掌握妇科疾病知识，守护女性身心健康

盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。多发于性活跃期、有月经的妇女，初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生盆腔炎性疾病。

盆腔炎性疾病若未能得到及时、彻底的治疗，可导致不孕、宫外孕、慢性盆腔痛，炎症反复发作，影响女性生殖健康及夫妻生活和谐。因此，盆腔炎性疾病要早诊断、早治疗及彻底治疗。

急性盆腔炎临床表现：

1.起病时下腹痛，伴发热、寒战。

2.如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

3.如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。

4.病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。

5.妇科检查：阴道充血，灼热，大量脓性分泌物；后穹窿触痛，宫颈抬举痛；子宫略大而软、压痛、活动受限；附件区增厚，压痛、或扪及包块。

慢性盆腔炎临床表现：

1.慢性盆腔痛，常有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，劳累、性交及月经前后加剧。

2.不孕及异位妊娠。

3.月经异常，月经过多或月经失调。

4.全身症状，可有低热、疲倦、神经衰弱等症状 。

5.妇科检查：子宫增大、压痛及活动受限；附件区增厚，压痛、或扪及包块。

如何预防：

1.保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，专人专盆专用。如无外阴阴道的炎症，忌用各种消毒剂、清洁剂清洗外阴。

2.做好经期、孕期及产褥期的卫生管理。

3.如有外阴阴道不适，白带异常，应及时就诊，遵医嘱治疗。

4.急性盆腔炎，应做到及时治疗、彻底治愈．防止转为慢性盆腔炎。

5.注意性生活卫生，减少性传播疾病，经期禁止性交。

6.避免经常久坐不动，女性久坐。

7.选择棉质、宽松内裤，紧身内裤不易长久穿着。

8.如果患有盆腔炎，要特别注意休息，采取半坐卧位，另外要注意进食高蛋白、高维生素、高热量、富含粗纤维的食物，以保持大便通畅，防止腹压升高。

症状：

不孕；

月经失调、闭经：卵巢早衰患者仅10％～20％会出现突然闭经，大多数患者表现为月经稀发、经期缩短、经量减少而逐渐闭经；

低雌激素症状：血管舒缩症状，表现为潮热、潮红、出汗；

泌尿生殖道症状：表现为阴道干燥、性交痛、尿路感染、尿失禁等；

远期：造成骨质疏松和骨折、血脂升高和心血管疾病、老年痴呆等等。

预防调摄：

1.母乳喂养可推迟排卵，保护卵巢。

2.房事有节制。

3.避免过长时间面对电脑。

4.避免食用辛辣刺激的食物。

5.常吃蔬菜、豆制品、牛奶。包括红枣、黑米、红豆、核桃、菠菜、胡萝卜、西兰花、南瓜、番薯、燕麦等。

6.放慢工作节奏，学会调节情绪，规律作息，不熬夜。

7.忌滥用补药。

8.避免久坐。

9.经常体育锻炼，增强体质。

病因：

刮宫损伤引起> 如：人工流产、中期引产、足月分娩后、剖宫产、诊断性刮宫等手术后。

感染引起> 如：细菌、病毒、结核菌等感染。

妇科手术损伤引起> 如：子宫肌瘤剔除术、宫颈手术、畸形子宫矫治术、子宫内膜切除等手术后。

宫颈治疗引起> 如：烧灼、冷冻、药物腐蚀、放射治疗可引起宫颈粘连闭锁。

预防：

妇科检查或宫颈、宫腔治疗，避免暴力损伤或感染。

避免妇科感染。

尽量减少或避免人工流产。人工流产手术轻柔，负压不宜过高，进出宫腔避免带负压，严格无菌操作，术前积极治疗炎症，二次清宫最好B超引导下或宫腔镜定位后手术；

注意经期卫生。

禁止不洁性生活。

子宫颈癌是妇女中仅次于乳腺癌的最常见的妇科恶性肿瘤，是危及妇女健康的第二大杀手。其高发年龄在40-50岁，20岁以前少见，近年来其发病有年轻化趋势。

临床表现：

早期无症状：无论是CIN还是早期宫颈癌患者，一般无明显症状

阴道出血：常见于接触性出血，多见于性交后出血

白带增多：白带呈白色或血性，稀薄似水样、米汤水样，有腥臭味。晚期可继发感染，白带呈脓性伴恶臭。

晚期症状：根据病灶范围、累及的脏器而出现一系列症状，如尿频、尿急、血尿等。

妇科检查：子宫颈增生呈糜烂状，也可见癌灶呈菜花状，组织质脆，触之癌灶组织增厚、质脆硬，缺乏弹性，易接触性出血等。

预防：

1.首先要认识宫颈癌早期症状，及早发现治疗病症。

2.绝经期妇女有月经异常或性生活后出血者，应警惕生殖道癌的可能，积极做好宫颈癌筛查工作。

3.提倡晚婚、少育，如果男方患有包皮过长等问题要尽早诊治，性生活要适度，性伴侣过多、性生活过频都会诱发宫颈癌。

4.防治宫颈糜烂、息肉、湿性疣和白斑等宫颈炎性疾病。

5.避免吸烟可预防宫颈癌的发生。吸烟者饮食中维生素C摄入量低，宫颈癌发生的危险性增加。

6.接种HPV疫苗。