时间：2024/08/09 22:16:37
苏某，女，25岁，外地人氏。初诊：2024年3月3日。主诉：未避孕未孕3年。患者14岁初潮，即出现月经周期不规则：7天/45天-3月，偶有推迟6月来潮，量色质基本正常，患者一直未予重视。22岁（2013年）结婚，婚后性生活正常，一直未避孕未孕，2023年2月于当地医院就诊检查：配偶行精液检查正常；患者双侧输卵管通畅，医师结合“月经稀发”、“雄激素过高”，考虑为“多囊卵巢综合症”，予以“达英35”口服3个疗程，服药期间月经规则...
时间：2024/07/17 22:13:03
陈某某，女，37岁，外地人氏。初诊：2022年10月12日。主诉：进行性加重下腹痛8年，未避孕未孕1+年。患者2014年于当地医院行剖宫产一女，产后半年复潮，月经周期基本正常，如既往月经，但出现伴随月经周期而发作的下腹疼痛，月经第1天明显，下腹隐胀痛，可耐受，患者未予重视。然而疼痛逐渐加重，患者4年前开始于经期服用“布洛芬胶囊”止痛，起初服药后疼痛可缓解，但疼痛程度越发加重，时间延长，伴月经量增多，有血块，患者服...
时间：2024/06/13 22:08:35
蔡某，女，39岁，本地人氏。初诊: 2023年6月13日。主诉：未避孕未孕1+年。患者2020年行剖宫产术，术后3年严格避孕。2018年初开始备孕，性生活正常，一直未避孕未孕，患者配偶拒行检查，近期有性生活未避孕。既往有“慢性肾小球肾炎”病史10+年，半年前复诊后已停用所有治疗药物，末次复诊时间为1月前，医师未予特殊药物，嘱半年后复查，前次妊娠时“尿蛋白及尿红细胞增多”，但未使用特殊药物。14岁初潮，平素月经规则5-6/32天...
时间：2024/05/24 22:06:02
甄某某，女，32岁，本地人氏。初诊：2022年11月22日。主诉：子宫肿块海扶术治疗后一月，要求配合中医治疗。患者因“进行性经行下腹疼痛2+年”多次于多家医院就诊，诊断为“1、子宫肌瘤，2、子宫腺肌瘤”，患者因要求保留子宫故拟行海扶治疗，术前MRI检查完善后海扶定位顺利，遂于2021年1月行海扶治疗，检查报告提示：“子宫肌瘤，合并子宫腺肌瘤”，术中见：右侧后壁浆膜下子宫肌瘤，常规步骤性病灶高强度聚焦超声(HIFU)消融治...
时间：2024/04/11 22:01:08
杨某，女，26岁，本地人氏。初诊：2023年5月6日主诉：复发性盆腔包块3月余。患者自诉因“盆腔包块”大于8cm，2022年8月于外院行腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术及盆腔粘连松解术，术中及术后病检医师均告知为“卵巢巧克力囊肿”，术后患者一直服用地诺孕素片治疗，术后一年月经停闭，停药后月经来潮，月经周期、经期及量色质均基本正常。患者于今年3月无明显诱因出现行经时间缩短，改为25天一行，经期及量色质仍正常。患者于4月中旬...
时间：2024/03/12 21:57:55
凌某某，女，45岁。初诊：2023年11月4日。患者诉44岁即月经停闭，无异常阴道流血流液。停经前即有手足心热感，心烦热，未予重视。因本身从事社区调解工作，平时工作时情绪压力过大，上班时压抑，回家后烦躁易怒，难以自制，乍热乍寒，心慌心悸，偶有胸闷气不得舒，乳房胀痛，热时觉手足心有热球感，纳一般，寐差，盗汗，小便正常，大便于凌晨4时左右即因腹痛需立即上厕所，稍稀。妇科彩超：子宫萎缩，双侧附件区未见异常。舌红...
时间：2024/02/07 21:54:54
李某某，女，23岁。初诊：2023年12月21日。主诉：反复发作的外阴肿痛3月。患者诉2021年10月于性生活后开始出现左侧外阴肿痛，起初未予重视，疼痛逐渐加重，外阴逐渐肿大，最大时如鸡蛋大小，就诊后考虑为“前庭大腺脓肿”，入住医院拟行手术治疗，住院当日即溃破，医师予以冲洗5天配合抗生素滴注后出院。间隔约一月左右，再次出现左侧肿大疼痛，无法碰触，再次住院后行手术治疗，术后一周出院。出院3天觉疼痛明显，至门诊就诊，...
时间：2024/01/16 21:51:29
辜某某，女，52岁。初诊：2023年5月14日。患者既往月经规则，13岁初潮，46岁绝经，绝经后无异常阴道流血流液。1年前患者无明显诱因出现外阴瘙痒，于医院就诊，考虑为“老年性阴道炎”，予以中成药外洗配合阴道上药，用药时症状好转，停药后一周左右再次出现外阴瘙痒症状，夜间及遇热后明显，如以凉水冲洗则可短暂缓解，患者使用多种民间疗法均未见好转，1月前于外院就诊后医师告知为“外阴白斑”，建议行超声聚焦治疗，术前完善...
时间：2023/11/16 21:47:43
缪某，女，62岁。初诊：2023年9月20日。主诉：阴道有物脱出半年。患者自诉半年前行走时觉两腿间有异物感，于医院就诊，告知“子宫脱垂”，建议配合缩肛运动，患者未坚持锻炼，异物感时有加重，时有减轻，如行走多，则症状加重，如活动少或行走后卧床休息，则可有所缓解，白带量不多，外阴偶有瘙痒，未见血迹，小便频，时有尿意，夜间明显，尿量时多时少，色淡，无腹痛，偶有腹胀，有肛门坠胀感，有腰酸，耳鸣，间歇性发作，纳一...
时间：2023/10/21 21:43:33
程某，女，28岁，外地人氏。初诊：2022年11月13日。主诉：经行腹痛并发现子宫肿块3+年，月经紊乱1+年。患者诉3年前无明显诱因出现经行腹痛，尤以经期前2天痛甚，严重时可出现面色苍白，恶心呕吐，甚至晕厥，患者起初未予重视，后因疼痛难以耐受至当地医院就诊，完善彩超提示“子宫腺肌症并腺肌瘤”，予以口服止痛药治疗症状缓解，1 年前无明显诱因出现月经紊乱，6~10天/30~60天，量较前减少，末次月经：2022年10月7日，量少，色...
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