跟师笔记17-阴囊湿疹

席某元     男     51岁

主诉：阴囊皮肤瘙痒潮湿半年，加重1周。

现病史：患者半年来阴囊皮肤瘙痒，经常潮湿，出汗多，搔抓后皮肤变红，1周前饮酒后加重，瘙痒难忍，遂来就诊。

现在证：阴囊瘙痒，潮湿多汗，皮肤发红，口苦，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

既往史：无过敏史，无前列腺炎病史。

专科检查：阴囊皮肤潮红，肿胀，有抓痕，局部潮湿，无溃疡，无结节。

西医诊断：阴囊湿疹。

中医诊断：肾囊风（湿热下注证）。

治法：中医治法：清热利湿，祛风止痒。

方药：荆芥 10g  防风10g 黄芩 10g 南沙参 10g 煅龙骨 20g 炒牛蒡子 10g  玄参 10g 桔梗 3g 桑叶 5g 土茯苓 15g 白鲜皮10g 川芎12g  陈皮 3g 冬瓜皮15g 茯苓皮15g麦冬10g 天冬 10g 玉竹 5g  山药 45g 白术 5g 薏苡仁 30g 丝瓜络 5g 心草3g 葛根 30g 莲子15g白芍 5g醋北柴胡 5g煅珍珠母 20g 醋五味子 5g甘草3g 桂枝10g 蛇床子10g

心得：肾囊风位于下焦，多为湿热下注，治疗以清利下焦湿热为主，外治要保持局部干燥清洁，避免热水烫洗和搔抓，防止加重病情。