□文/眼科  汤贞
  提到眼科检查，人们通常想到的是查视力。事实上并非如此简单，尤其是中老年人进行健康体检时，检查的项目远不止这些。
  中老年人进行健康体检时，视力要查远、近两种，如果远视力好而近视力不佳者，可以初步考虑为老花眼或远视眼。一般人40岁以上就可以出现老花，但年轻时为近视眼者，老花的年龄可以后延。如果远、近视力都不好（大部分老年人都是如此），就需要做进一步检查，如在裂隙灯显微镜下查角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等部位的情况。特别要看晶状体是否混浊，即是否有白内障。50～60岁的人，60%～70%患有白内障，年龄越大，患病率越高，该项检查有时需要滴眼药水扩瞳后，才能进行。
  眼科体检中最重要的一项是进行眼底检查，最好是扩瞳后查，怀疑有青光眼者除外，因此在扩瞳前要测量眼压。中老年人常患的糖尿病、高血压病等，都需要查眼底，一方面可帮助诊断，另一方面也能了解眼底视网膜的病变情况。另一种严重的眼科疾病——青光眼，在40岁以上的正常人群中，每50人中就有一个患病者，而有些青光眼患者无任何自觉症状，只是靠每年一次的健康体检方才知晓。这类病人体检时可发现眼底的视杯扩大，杯盘比值增加，进一步检查眼压和视野、房角及视网膜神经纤维层厚度就可以确诊了。
  中老年朋友们，不要总认为年龄大了视力差一些是正常现象。如果视力明显下降，或有眼部不适，应及时到眼科检查，早期发现、早期治疗是挽救视力的最佳途径。