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A3

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经典医案

来源:湖南中医药大学第二附属医院 发表时间:2017-06-29
我的鼾声不见了

  9岁的小女孩莲莲,因“睡眠打鼾5年,双耳听力下降,耳闷5月”来我院就诊。经医生检查后,中医诊断为耳闭病;西医诊断为“分泌性中耳炎、腺样体肥大、扁桃体肥大”。
  由于其手术指征明确,因此在全麻下行“耳显微镜下双侧鼓膜切开置管术+鼻内镜下腺样体低温等离子消融术+扁桃体低温等离子切除术”。手术顺利,术后配合中药雾化吸入治疗,并中药调理以行气活血,通窍聪耳。拟用方药“通窍活血汤加减”5剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
  莲莲术后恢复良好,睡眠不再打鼾,耳闷等症状消失,听力恢复,无出血及明显疼痛不适,手术当天可进半流质饮食。术后5天顺利出院。出院后3月复查,无睡眠打鼾及耳闷,听力正常,生长发育良好。


喉痹证遭遇大克星

  23岁的女患者李某,咽部反复疼痛6余年,受寒时情况加重。西医诊断为慢性咽炎,长期使用蒲地蓝、清热散结胶囊、银黄片、珍黄片等清热解毒之剂,无任何改善,渐渐觉得食欲下降,胃口欠佳。来我院就医时,依旧觉得咽痛不减,遇寒或夜间更加明显,伴食欲欠佳、乏力疲惫,咽干微痒,中医诊断为慢喉痹,症属脾胃虚弱、清阳不升、津不上承之症。
  以益气健脾,升清利咽为治则:方选“补中益气汤”加减7副,水煎,日一剂,分两次温服,同时要避免生冷寒凉食物、停用清热解毒等各类中成药。一周后,患者病情稳定,咽部疼痛明显改善,仍有微干、微辣等不适,继续守原方散剂颗粒加减冲服一月,咽部疼痛消失,咽无干辣感,精神转佳。


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