核心提示
    时值盛夏。据了解，近年夏季面瘫患者越来越多，且以年轻人居多，主要原因是由于贪凉。
    面瘫，即面神经炎。本病可发生于任何年龄，年发病率为23/10万人，即10万个人里可能有23个人发病，男女发病率相近，虽无明显季节性，但近年发现，夏季发病人数居多。

常见原因——面部吹风受凉及病毒感染，夏季面对空调、电风扇直吹更易诱发

临床病例
    患者男性，29岁。今年6月22日就诊，于就诊3天前上班时吹空调，随后出现右眼闭合不全、流眼泪、口角歪斜、刷牙时水从一侧流出，伴右面部发紧。

专家提示
    面神经麻痹，俗称面瘫、歪嘴巴、吊线风，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种病，主要症状是口眼歪斜，它是一种常见病、多发病，不受年龄限制，但近年来发病趋势年轻化。患者面部往往连最基本的皱额、蹙眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成。

特别在炎热的夏季，出汗增加，全身的毛孔处于开放状态，当面部周围神经血管受到冷刺激后，容易引起痉挛，造成面部微循环障碍，面神经因缺血而出现功能障碍，致面部表情肌麻痹而出现面瘫。

长时间开着空调，温度设定过低，或者出入温差大的环境，以及运动后大汗淋漓，面对着空调、电风扇直接吹风，都是引起急性面瘫的常见原因。
专家、学者认为面瘫的病因、病机有以下几种说法：

病毒感染：病毒原性学说，是目前广泛接受的学说，主要与带状疱疹病毒有关。
血运障碍：各种原因引起面神经供血不足，动脉痉挛而致面神经因缺血而水肿。
环境损害因素：如凉风吹袭、冷温刺激均可诱发面瘫。

血管内高凝状态：血管内皮素是作用最强的血管收缩物质，研究表明，内皮素可能会损伤面神经微循环引起微循环障碍，使血管内处于高凝血状态，而高凝状态易引起面神经缺血性损伤。

主要症状——口角歪斜、眼睛闭合费力
    临床病例
    患者女性，34岁。今年6月18日就诊，患者于6月16日午睡时，用电风扇对着头部吹，醒来后感觉头胀，右侧面部僵滞不舒服，其家属发现其讲话时，嘴角歪向左侧、右眼闭合费力、伴迎风流泪等现象。次日症状加重，右眼闭合不全、眼裂约5～6毫米。

专家提示
    面瘫发生很突然，常无先期症状。也有相当一部分病人，存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。

面瘫多表现为：口角歪斜且不能闭合、眼睛闭不上、脸部一侧松弛、流口水、流眼泪、眉毛抬不起来、耳后疼痛等。多数病人往往于清晨洗脸、漱口时，突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
患了面瘫后，要及时到医院就诊，排除有其他病因所致的面瘫。要注意，忧虑和紧张，会加重面部神经血管痉挛和缺血性损伤，故要懂得病侧保温，特别注意不要让患侧头面部遭风受凉。
    早期抗病毒治疗，可配合服用一些皮质类固醇、B族维生素、扩血管药物、神经活性药物及中药祛风通络、活血化瘀等药物治疗。
    物理治疗可选用针灸、远红外线、梅花针叩刺、患侧乳突区周围热敷及按摩等，可促使面部神经水肿及早消散，以及神经功能的恢复。

及时治疗——多数在1～3个月内完全治愈

临床病例
    患者男性，42岁。今年4月3日就诊，患者于4月2日晚上9时洗澡后，在湘江边上散步吹风受凉，随后感觉面部不适，当时未引起重视，次日晨起漱口时，发现左侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜，洗脸时水刺激左眼睛，左眼闭合不全。

专家提示
    面瘫如能及时治疗，大多数能够痊愈；如治疗不及时，面神经功能恢复不彻底，会出现面瘫后遗症。由冷风所致的面瘫，只要及时正确治疗，注意休息，大多数病人可在1～3个月内完全治愈。

治疗时注意：忌食辛辣刺激食物，以清淡、柔软、易消化食物为宜；多食富含维生素的新鲜水果、豆制品、大枣等。减少光源刺激，如电视、电脑、紫外线等，因光源刺激可影响瘫痪肌肉的恢复。眼睛闭合不全者，应注意眼睛的保护，可采用眼罩、点眼药水或涂眼膏等预防并发症。晚上用热毛巾敷脸，1次15分钟，每天两次。多进行功能性锻炼，如抬眉、双眼紧闭、鼓腮、努嘴等。注意休息，适当运动，保证睡眠充足。

当然，科学预防是关键。坐公交或是开车时，不要在高速时段开窗，避免让风直吹面部。骑摩托车或电动车，一定要戴口罩防护面部。不要在户外就寝，夜间睡觉时不要大开窗户，以免风直吹面部，床头应距离窗子1米以上。卧室的空调不要直对床头，以防夜间空调冷风直吹面部。在疲劳时或者洗浴后，防止再受风。如果感到一侧面部不适，应及时就医。