●骨伤科 许小桦
地震导致的创伤以外伤为主,有脊柱外伤、颌面外伤、四肢骨折以及软组织损伤等。据统计,地震造成的外伤中,各种骨折占第一位,软组织损伤占第二位,挤压综合症是第三位。中医疗法对骨折的术后康复有积极作用。
那么,中医疗法对骨折的术后康复有何积极作用呢?单从药物治疗方面就可以按照早、中、后三个时期辨证用药,加快骨折术后的康复。 除了使用药物外,膏药、熏蒸、针灸等传统的中医治疗手段对于骨折后的康复也大有裨益。
1、早期以活血化淤为主
中医疗法的术后康复从药物治疗方面可以按照早、中、后三个时期辨证用药。
中医认为“淤不去,则新不生”,因此骨折手术后的早期(一般术后3天到两周),可使用活血化淤的药物以利于骨折部位的愈合。活血化淤既可服用桃红四物汤等传统汤剂,也可使用云南白药喷雾剂或正骨水。需要注意的是,术后三天内骨折部位会出血,应使用止血药,而不宜活血化淤,以免加重出血症状。
2、中后期宜对症巧用药
骨折手术后中期(术后两周至五周)的治疗目的是让骨折尽快愈合。但骨折患者尤其是踝关节、膝关节、肘关节骨折患者,由于骨折部位需要固定,关节会僵硬、筋脉会挛缩。所以,这一阶段患者要进行轻微的活动,活动时会出现骨折关节周围部位的疼痛,因此应选用具有以舒筋、活血、和营、止痛功效的和营止痛汤等汤剂或者防风、独活、透骨草、伸筋草等药物,将粘连部位松解,以免关节僵硬、关节功能恢复缓慢或不佳。
俗话说“肾主骨”,肾强则骨骼生长发育快,因此骨折术后的后期(手术五周以后)应以接骨为主,不妨选用伤科接骨片、骨愈灵、四君子汤、四物汤、八珍汤、骨碎补、煅自然铜等益肾壮骨类的药物。
3、多种传统方法助康
根据患者病情和体质,选用适宜的药物熏蒸患处,可以较好地促进关节周围肌腱的恢复和粘连部位的松解,并能减少由于功能锻炼带来的疼痛,加速患者康复。
而在康复中期一些手法的运用,比如腰椎骨折采用飞雁式锻炼,上肢骨折采用大云手、小云手式锻炼,则更有助于患者受伤关节功能的恢复。
此外,骨折术后辨证取穴,采用艾灸治疗,能扩张局部血管、加快血液循环、消除软组织水肿、尽快吸收淤血、促进骨折部位的愈合。同时,由于人体的骨骼、肌肉组织都受神经支配,针灸还能促进神经功能的恢复。