肛肠疾病的预防（排便篇）

阴平阳秘，精神乃治。——《内经》

中医认为自然界万物与人之间及人体各脏腑、组织、功能之间都存在着相互依存、相互制约的关系，双方处于一种动态平衡状态，这样人体才不会生病，即如《内经》所述：“阴平阳秘，精神乃治”。因此，肛肠疾患的预防保健也同样强调天人合一的重要性，既要重视强身健体、怡心养性，又要重视对膳食纤维的合理摄取以及维持结肠内微生态环境的动态平衡。下面请罗敏教授来从排便方面说一说如何预防肛肠疾病。 

排便篇

“钩肠痔，肛门内外有痔，折缝破裂，便如羊粪，粪后出血，秽臭大痛。”

《外科大成》中记载：“钩肠痔，肛门内外有痔，折缝破裂，便如羊粪，粪后出血，秽臭大痛。”不良排便的习惯可能造成肛门疾病的发生。

1.晨起排便

通常，便意产生在早餐用后，此即胃壁由于食物而引起的刺激，促使大肠蠕动，而将大便送往直肠,发生了结肠反射的原因。切不可忽略所引起的便意， 要立刻进入厕所，此时畅快地排便是比什么都还重要的事。若清晨无明显便意或从不习惯在起床不久排便的 人，为了防治痔疮，最好也能将排便的时间改在早晨， 并逐步养成习惯，不要小看这一改动，其对预防、治疗痔疾的作用是很大的。

2.排便要注意什么

排便时不宜读书看报

有些人排便时间很短，一般不超过5分钟，也有些 人排便时间则很长，总喜欢随身带着报纸或杂志，边排便边津津有味地阅读，似乎一少了报纸或杂志，便就无法排出。    排便时间究竟以多长为宜呢？不论是蹲式或坐式的便盆，最好不要超过5分钟为宜。大便第一次排出后， 而再将剩下的分为两次或三次，断断续续地排出。结束后就没有必要一直待在厕所里，为了防止臀部的淤血尤须趁早的离开便器。长时间排便的人，厕所中竟然待了 二三十分钟，真令人不可思议，他们到底在做什么？在 厕所内待5分钟以上的人，也一定是被脱出的内痔核， 刺激到齿状线而引起的假排便感所迷惑。

便后入浴：排便后能即刻用热水清洗臀部，是保持臀部干净最 迅速最有效的方法，其效果有以下几方面。

(1)突出的内痔核，在热水中可轻易地将其推回去。

(2)坐浴是使肛裂患者消除排便后的激烈疼痛之特效药。促进全身的血液循环，消除臀部的淤血。 东方人没有像欧美人有早晨淋浴或坐浴的习惯，但若是在每天早晨皆有热水，无论如何一定要养成早晨排 便后立刻入浴的习惯。

(3)不论你是否患有痔疾，也不论你是否在排便后，在 进人浴盆或浴池前，一定要先冲洗臀部，尤其是患有痔、瘘疾病的人更必须这样做，这是日常生活中的一般常识。

肛门的清洗：排便双腿张开使臀部也随之张开，腹部一边出力，一边用指尖轻轻地接触肛门口，以热水充分地来擦洗，或是利用淋浴的设备也可以。沾热水后并非只缩着臀部坐着，而是可用手掌拨 动臀部附近的水，使其呈波浪状态，致使臀部充分地沾到热水。但要严格地禁止用手指直接地按摩肛门，这是因为只要入浴，刚门附近的淤血即可完全消除。

用水洗臀部是最好的清洁方法，但有的人用冷水冲 洗，而有的人用热水冲洗，这是否又有什么区别呢？从大便具有易溶解于热水的性质看，排便后能用热水来冲 洗臀部当然是最好的方法。

最近，在浴室内装有淋浴设备的家庭很多，因此痔疾者应用淋浴来冲洗臀部，当然用传统坐浴的方式，亦能收到极大的效果 。要记住对禁止用肥皂来清洗肛门内，因为用肥皂清洗时，肥皂液会将刚门内侧保护直肠的黏液冲洗掉。

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