“医生，我一直在出血，是不是要出事了？”凌晨，30多岁的廖先生急急忙忙跑进科室，脸色发白。细问才知道，他9天前刚做了混合痔手术，前几天恢复得挺顺利的，今天蹲厕所时，突然发现鲜血顺着屁股往下流，后面一直未止住血，吓得他赶紧打车赶到医院寻求解决方法。
其实，像廖先生这样的情况，在痔疮术后并不少见，但是往往很多人一看到出了血就很慌张、焦虑，不知道该如何判断是否严重，也不知道怎么办。今天就借廖先生的经历，跟大家好好聊一聊痔疮术后出血的那些事。
为什么痔疮术后会出血？
痔疮术后少量渗血或排便时带血是正常现象，主要与手术创面未完全愈合有关。若出血量逐渐减少、颜色偏暗红（如陈旧血渍），通常属于术后恢复的正常过程；但若出现持续鲜红色出血、血量突然增加或伴随剧烈疼痛，需警惕活动性出血或感染风险，应及时就医排查。
以下是痔疮术后出血的具体常见原因：
1.创面未愈合
术后1-2周内，手术切口处于愈合初期，排便摩擦或活动可能导致少量渗血，通常表现为厕纸带血或便后滴血，无需过度紧张。
2.结扎线或吻合钉脱落
若采用结扎或吻合器手术，术后7-14天可能会出现结扎线/钉脱落，此时可能会伴随少量出血。若出血量较大（如浸透纱布），需尽快联系医生处理。
3.感染或血管损伤
创面护理不当或过度用力排便可能会导致感染，引发出血加重；少数情况下术中止血不彻底或血管破裂，可能会引起持续鲜红色出血。
而廖先生的情况属于第二种原因。医生在检查其出血情况时发现，是他手术时结扎的线还未脱落完全——这些线一般会在术后7-14天慢慢脱落，但如果术后不小心吃了太硬的东西、用力咳嗽，或者蹲厕所时间过长，就会将伤口撑开，导致出血。
好在廖先生送医及时，医生用专业的工具找到了出血点，重新做了止血处理，稳住了情况。但如果他当时出血没当回事，继续让它流血，出血量多了可能会头晕、心慌，甚至更严重的问题。
如何判断是否需要就医？
正常情况：少量暗红色血渍，无持续出血或疼痛。
需及时就诊：
出血量超过硬币大小，或每小时浸透1块以上纱布；
出血呈鲜红色且持续不止；
伴随发热、肛门肿胀、剧烈疼痛或分泌物异味。
不想遇到术后出血，这三件事术后别做？
其实很多术后出血是可以提前避免的，尤其是这3个“坑”，一定要避开：
1.别憋便、别硬蹲：术后怕疼不敢排便，结果大便越憋越干，蹲厕所时一用力，干硬的大便就像“小石子”一样磨创面，很容易把刚长好的地方磨破出血。如果有便意就及时去，要是怕疼或者大便干，就跟医生说，开点润肠的药，比硬扛强。
2.别“急着恢复”乱活动：有的人为了早点好，术后没两天就去散步、做家务，甚至加班久坐——其实术后前一周要尽量少动，尤其是弯腰、提重物、长时间蹲坐这些动作，会让肛门部位受力，可能导致创面裂开、出血。
3.别乱吃东西：术后别吃辛辣、油炸的东西，也别喝酒，这些会刺激创面，加重炎症；更别为了“补身体”吃太硬、不好消化的食物，多吃点蔬菜、水果、粥这些软乎、好消化的，保持大便顺畅，比啥都强。
最后想跟大家说，遇到痔疮术后出血不要慌——只要学会判断、及时处理，避开那些容易出血的习惯，恢复起来其实很快。要是真遇到像廖先生这样的情况，别慌，第一时间联系医生，专业处理比自己瞎琢磨管用多了！
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