精准医疗微型皮瓣修复拇指创面-湖南中医药大学第二附属医院

精准医疗微型皮瓣修复拇指创面

发布日期：2018-06-08

□文/骨伤四科彭文

患者，女，13岁。右拇指肿块切除术后7年，复发且逐渐增大3年。患者母亲诉7年前患儿右拇指皮肤出现绿豆大小包块，在当地医院行包块切除，4年后复发。患儿经常用针尖挑破，且包块逐渐增大并出现多个“黑痣”，疑为“黑色素瘤”，当地医院劝其截指。在肿瘤医院活检诊断为“血管角皮瘤”，并来我院要求手术治疗。

术前计划：切除拇指肿块后必遗留一创面，须皮瓣修复。桡神经浅支营养血管皮瓣、环指指动脉皮瓣和食指背皮瓣均可修复，手术简单易行，但必会增加手部创伤与手部疤痕，从美容角度并不可取。
为了小女孩手部仍然美丽，损伤最轻，我决定从她足底脚板心取一个带神经血管的游离皮瓣——足底内侧皮瓣进行修复，这样供区隐蔽、创伤最小。

设计足底内侧皮瓣