脑出血微创穿刺引流术

  1、适应症：本科室主要针对高血压性脑出血开展微创穿刺引流，外伤性颅内血肿及其他类型的颅内血肿暂不在内。                      

 （1）脑叶出血≥30ml；（2）基底节区出血≥30ml；（3）丘脑出血≥10ml；（4）小脑出血≥10ml；（5）脑室内出血，引起阻塞性脑积水、铸型性脑室积血者；（6）颅内血肿出血量虽然未达到手术指征的容量，但出现严重神经功能障碍者。

  2、手术时机：手术时机分为超早期:发病6小时内；早期:发病48小时内；延期:发病48小时以后。自发性脑出血如果病情趋于稳定，建议手术在发病6小时后进行。条件允许或病情进展的，可进行超早期手术。如果病情快速进展，复查CT血肿明显增大，有发展成脑疝趋势或已经脑疝者，应立即手术。部分病人经内科治疗，生命体征基本平稳，但仍持续昏迷，或呈嗜睡状态，复查CT显示颅内血肿仍有占位效应，中线结构移位，仍应手术治疗。