便秘在现代社会越来越常见,不仅带来身体上的不适,也会影响工作和生活。在临床中,与便秘常见的相关检查有很多,如直肠指检、肠镜、排粪造影、大便常规等等。今天我们就来讲一讲便秘重要检查之——排粪造影。
什么是排粪造影
排粪造影,是通过向病人直肠注入造影剂,观察静坐、提肛、力排、排空后直肠肛管形态及粘膜像变化,借以了解排粪过程中直肠等排便出口处有无功能及器质性病变。能显示肛管直肠部位的功能性及器质性病变,为临床上便秘(特别是出口梗阻性便秘)的诊断治疗提供依据。
排粪造影的优势
1.无创:通过肛门注入钡剂,无额外创口。
2.安全:钡剂无毒,不经肠胃,不恶心,无副作用。
3.可靠:高度还原排便过程,检查结果可靠。
排粪造影适应症及禁忌症
排粪造影适应症:大便困难,慢性便秘,黏液血便,肛门坠胀、排便时会阴及腰骶疼痛等,主要诊断肛肠、直肠功能性疾病。
排粪造影禁忌症:小儿结肠炎性疾病禁忌钡剂灌肠。急性结肠炎或憩室炎、近期行息肉切除术及结肠穿孔患者。
排粪造影检查方法及注意事项
1.检查前当天需要禁食。检查前30分钟,行排便灌肠或清洗肠道,清除肠道内的粪便,对显示肠粘膜具有良好的效果。
2.检查中(1)首先侧躺在检查台上,通过肛门灌入糊状钡剂240ml,灌入后努力保留住。(2)患者坐在特制的排粪造影坐桶上,特制的材质可以使直肠、肛管和尾骨充分显示,而且可360度无死角观察。(3)开始检查后,透视下动态观察,实时选静坐、提肛、力排、黏膜相分别摄片一次,尤其在力排时,动态录像。
3.检查后等待结果。残余钡剂前往相应科室灌肠。钡剂主要成分硫酸钡,对身体无害,且不会被吸收。