胃十二指肠疾病是消化系统的常见病、多发病，其中以胃部疾病最为常见，由于受到胃部气体的干扰，很容易成为超声检查中的盲区。随着医疗技术不断进步，超声诊断使用造影剂可以加强检查，超声造影也被逐渐使用在胃十二指肠疾病临床诊断中。胃肠超声造影检查的出现成为一种新的影像检查方法，检查前需要患者口服胃肠超声造影剂，有效地解决胃肠检查中气体干扰这一难题，能够让胃腔内形成有回声界面，达到超声造影的效果，从而快速、准确地诊断出多种胃肠疾病，是一种无创伤、准确、方便、可重复的胃肠疾病检查新技术，通过超声观察胃肠组织，筛查和发现胃肠肿瘤、溃疡、息肉等疾病。
胃肠超声造影怎么做？
胃肠超声造影是指胃肠道充盈后进行的体外超声检查，即空腹饮用胃肠助显剂排除胃肠腔内气体使胃肠腔充盈，清晰地显示胃肠壁层次结构以及病变的超声检查方法。俗话说就是畅饮“小米糊”之后就能看到你胃肠道里的情况，特别方便、简单，而且没有任何感觉的副作用。
胃肠超声造影剂是什么？
胃肠超声造影剂是以食用米类、豆类等植物性食物为主要原材料制成的粉状物。其可以消除胃肠腔内气体、内容物等对超声波的干扰，同时不影响超声波的穿透，可以较为清晰的显示胃壁结构及其病变。因为五谷类食物制成，无明显不良反应，也不会造成停留在人体内代谢不掉的情况。
让我们来了解一下胃肠超声吧！
1、胃肠超声造影检查有什么优势？
①可清晰观察胃壁结构：胃肠超声可以清晰观察到受检者的胃粘膜层、粘膜肌层、粘膜下层、固有肌层及浆膜层等胃可以更好的判断病变浸润范围、程度及病变的界限。
②直观观察：可直观显示胃的形态，从而发现胃下垂、胃萎缩及胃溃疡等疾病。
③实时观察：可实时观察胃肠的蠕动情况、胃肠充盈和排空等变化。
④全面观察、综合诊断：口服造影剂后对胃肠周围脏器如肝、胆、胰、脾、肾显示更清晰，可发现胃肠道外其他腹腔脏器的病变，明确腹部不适的原因，利于综合诊断。
2、胃肠超声造影检查的优势病症有哪些呢？
①炎症：急、慢性胃肠炎、胃溃疡、胃肠内炎性肉芽肿、胃肠壁旁脓肿、胰腺炎、胆总管炎症、十二指肠病变等。
②肿瘤：良性肿瘤：胃息肉、（包括腺瘤）、间质瘤、胰胆系统肿瘤、其他间叶组织良心肿瘤、（如纤维瘤、神经稍瘤、血管瘤、脂肪瘤等）、食道下段肿瘤、十二指肠肿瘤；恶性肿瘤：胃肠癌、恶性间质瘤、恶性淋巴瘤、胃肠转移瘤等。
③胃肠黏膜病变：胃黏膜脱垂症、巨大胃黏膜肥厚症等。
④先天性病变：先天性肥厚性幽门狭窄、胃肠囊肿、胃壁胰腺异位症、胃肠憩室、胃反位等。
⑤梗阻性疾病：幽门梗阻、贲门梗阻。
⑥其他疾病：胃石症、胃内异物、胃内蛔虫症、食道下段及胃底静脉曲张、胃下垂、纵隔病变等。
3、胃肠超声造影检查适宜人群有哪些？
①有胃肠不适者；
②健康体检人群；
③尤其适用于老人、儿童、孕妇、心脏病患者、高血压患者、糖尿病患者，以及无法耐受胃肠镜、X线钡餐检查的患者；
④胃肠手术前方案制定、治疗后复查等；
⑤胃病初诊检查者需行超声造影复查者;
⑥不耐受胃镜检查或具胃镜检查禁忌症患者;
⑦胃癌高危人群;
⑧胃周围毗邻器官( 肝、胆道、胰腺、脾、双肾等) 或病变导致胃壁受压，需行原因鉴别分析者。
⑨需行定期或反复胃部病变观察者;
4、胃肠超声造影有哪些禁忌症呢？
①上消化道穿孔、上消化道活动性大出血、上消化道梗阻、急性胃扩张、大量胃潴留等临床需要禁食的患者不可行胃超声造影;
②行X线放射钡餐检查不足24小时者不可行胃超声造影;
③不耐受造影剂者不可行胃超声造影；
④腹部脂肪肥厚、胃腔内大量气体等影响检查效果的患者，应在行检查前对医生说明详细情况，由医生判断是否可行胃超声造影。
5、胃肠超声造影可以代替胃镜吗？
胃超声检查能够针对局部出现的病变位置、大小、形态进行检查，例如胃肌层患有脂肪瘤、平滑肌瘤、间质瘤等病症都可以通过超声胃镜来进行检查。
胃镜检查主要是针对食管、胃、十二指肠等部位进行检查，患有胃糜烂、十二指肠溃疡、肿瘤的情况下可以通过胃镜进行检查，能够清晰显示胃黏膜的细微改变，但是对于肿瘤的结构无法做出清晰判断。
胃肠超声造影虽然有上述许多优点，但无法像胃镜一样对胃粘膜进行直接的观察，发现病变后也无法取病理活检，所以胃肠超声造影是很好的筛查手段，发现病变后常需要胃镜的补充，只有两者相结合才能更好的诊断胃肠疾病。
6、胃肠超声造影检查有什么注意事项呢？
①胃肠超声造影检查一般安排在每天上午空腹状态下进行；
②检查前一日晚餐应进清淡饮食，不宜食易产气、不易消化的食物;查前一般禁食8小时，禁饮4小时以上；
③一般将胃超声检查安排在X线钡餐检查之前。若患者已行钡餐检查，可延迟至次日进行超声检查；
④幽门梗阻患者须等领剂排空后才能超声检查。
作者：刘熹 编辑：何穰
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