加强医保基金监管 捍卫医保基金安全

为贯彻落实湖南省及各市县医保局关于打击欺诈骗保行为自查自纠相关工作部署，进一步加强医疗保障基金监管，继续巩固打击欺诈骗保工作成果，宣传解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，坚决捍卫医保基金安全，根据《湖南省医疗保障局关于开展医保经办机构和定点医药机构医保违法违规行为专项治理工作的通知》和长沙市、长沙县《关于在定点医药机构开展欺诈骗保行为自查自纠的通知》的要求，5月14日下午，我院在外科楼25楼多功能会议厅召开了“开展打击欺诈骗保行为自查自纠工作部署及动员大会”，院领导班子成员、全体中层干部、医护人员参加了会议，会议由游柏稳副院长主持。

游柏稳副院长首先组织全体参会人员观看了打击欺诈骗保的宣传视频。通过观看视频，加深了大家对医保违法违规行为的了解，强化了大家的法律意识。

观看视频后，游院长强调了遵守医保政策和物价政策的重要性，要求临床科室医护人员提高政治站位，严格杜绝在打击欺诈骗保宣传视频中的各种违法违规行为。

首先，医保物价管理部王海燕部长组织学习并解读了省医保局《关于开展医保经办机构和定点医药机构医保违法违规专项治理工作的通知》、市医保局《关于在全市定点医药机构开展欺诈骗保行为自查自纠的通知》。并宣读了《湖南中医药大学第二附属医院2020年度开展打击欺诈骗保行为自查自纠的工作方案》。

《方案》要求自查自纠工作全院联动，医务、护理、药剂、质控、财务、资产装备等部门要与医保物价管理部共同监管，各临床科室主任和护士长要组织科内医生和护士严格对照自查自纠内容，认真梳理指定时间段内的医药费用，举一反三，查找存在的问题，如实上报查出的问题并立刻整改到位，确保不留死角。凡有拒不主动清查上报违规资金的或经自查自纠无违规资金，但在之后的现场稽查中发现有违规行为的，将一律由各科室自行承担相关责任。

院长李木清在会上指出了“开展打击欺诈骗保，维护基金安全”的重要性、紧迫性、严肃性。他表示，2020年各级医疗保障局监管力度明显加大，医保基金的监管已经由原来的协议管理转向行政执法，每个人都要认清形势，高度重视，不要踩法律的红线。他要求，各部门、各科室密切配合，多措并举，压实责任，强化监管，落实三级监管责任，确保活动有序有效，扎实推进。

最后，党委书记杨声辉再次强调，全体干部职工要提高政治站位，严肃政治纪律，增强法制意识，牢牢守住从业底线，不折不扣按照各级医疗保障局的统一部署和要求建立“负面清单”，明细治理目标，真抓实干，认真做好打击欺诈骗保自查自纠工作，主动担负起维护医保基金安全的政治责任，大家共同努力维护医保基金安全，持续推进医疗保障事业健康发展。

作者：欧亚丽

编辑：何穰