王女士因与家人发生激烈的争吵突发剧烈的胸痛、呼吸急促、出冷汗,家人立即拨打120,急诊完善“心电图、心肌酶、心脏超声、冠状动脉造影”等检查,心脏超声清晰地看到左心室心尖部出现特征性的“气球样膨出”运动障碍。冠状动脉造影发现为心脏供血的冠状动脉是畅通的,没有堵塞;心电图、心肌酶均为阴性,排除急性心肌梗死;经仔细询问病史,得知激烈的争吵“击碎了”王女士的心,从而确诊为心碎综合症。时间就是心肌,时间就是生命,经在冠心病监护室积极治疗,并识别管理压力源,王女士的心脏功能在一周内显著恢复。
我们来具体了解一下“心碎综合症”
心碎综合症,是一种暂时性的心脏疾病,通常由极度的情绪或身体压力触发,导致心脏左心室的一部分突然暂时性地扩大和变弱,无法有效地泵血,而心脏的其他部分则正常收缩甚至收缩得更剧烈。
心碎综合症的症状与急性心肌梗死非常相似,极易混淆,包括:突发性、剧烈的胸痛;呼吸急促或困难;心律失常;晕厥或头晕;出汗;低血压。关键区别在于:急性心肌梗死通常是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,而心碎综合症的冠状动脉通常是畅通的,没有明显的阻塞。
心碎综合症,通常有明显的诱因,正如其名,它通常由重大、突发的情绪或身体压力事件引发,如:听到噩耗(如亲人意外去世);激烈的争吵;家庭暴力;巨大的恐惧、惊吓;财务破产或重大经济损失;严重的身体疾病(如哮喘发作、癫痫、中风);大手术后;剧烈的身体疼痛;严重的感染;吸毒或戒断反应。
那么“心碎综合症”谁更容易得?
1、女性:绝大多数(超过90%)的患者是中年或老年女性(尤其是绝经后),具体原因尚不完全清楚,可能与雌激素水平的变化有关。
2、有神经或精神疾病史的人:如患有焦虑症、抑郁症的人。
3、曾经得过一次心碎综合症的人,再次发作的风险略高于常人。
心碎综合症是一种由巨大压力引发的、症状类似心脏病发作的暂时性心脏疾病。它虽然听起来很“浪漫”,但实际上是一种严重的医疗急症。好在大多数患者经过及时治疗后能够完全康复。管理和应对压力,是预防其发生的关键。
如果您或您身边的人出现突发性胸痛、呼吸急促等心脏病发作的症状,请立即拨打急救电话(120),切勿自行判断是否为“心碎”而延误治疗!必须由医疗专业人员来做出诊断。