七旬老人患“坏死性筋膜炎”获成功救治

□文/肛肠一科  谷林 

“奶奶，今天感觉怎么样？”“非常好，要是能早点到你们医院来，我就不用受那么多苦了......”说着说着，奶奶的眼角湿润了。71岁的胡奶奶今年1月份开始出现乏力，未引起重视，3月份去了当地县医院就诊，病情没有缓解，右侧髋部出现红肿热痛，体温升高，体重下降。辗转多家医院治疗无果后转入我院治疗，经检查发现有髂窝及腹膜后脓肿，6月14日晚以“坏死性筋膜炎”收住肛肠一科，由于病情严重，当晚深夜至次日凌晨予以急诊手术——“坏死性筋膜炎清创术加髂窝脓肿切开引流术加VSD引流术”，术后恢复良好。综观对老人的成功救治过程，以下三个因素不可忽视：

1.及时确诊

胡奶奶从1月份开始发病到6月，辗转几家医院都没有确诊，入我科后，经过莫黎医师的详细检查诊断，即确诊为坏死性筋膜炎（一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克），这种疾病大家并不熟悉，但是肛肠科经常会遇到这种病人，起病急，早期不易引起注意，24小时可波及整个肢体。

2.及时手术

胡奶奶的病情之所以发展到这么严重，也是病情延误太久所致。医护团队的及时手术，起到了关键作用。

3.及时护理

与胡奶奶的交流过程中，她说道，你们照顾我比我的儿女们还细心。术后，会有大量的渗血渗液排出，伤口需要精心的专业护理。术后医护人员每次查房，都会亲自指导老人家做踝关节旋转、屈伸运动，协助她翻身拍背，与其沟通，树立战胜疾病的信心，密切观察负压引流的色、量、性状等，每一个细节都深深感动着老人家。

专家建议：如果您有皮肤出现片状红肿、疼痛，患部麻木或麻痹，血性水疱和渗液伴全身中毒症状，请您及时来湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院肛肠一科就诊）咨询热线：0731—84917813。