关注正在遗忘的TA，远离“记忆橡皮擦”

家里老人最近总把刚说过的话转头就忘,找不到常用的钥匙就自嘲“老糊涂了”？别总觉得这是年纪大了的正常现象——有些“忘事”，其实是阿尔茨海默症这个“记忆橡皮擦”悄悄上门的信号。今天就带大家学会怎么守护家人的记忆，留住那些藏着爱的时光。

一、阿尔茨海默症的“伪装”，没那么简单

很多人把阿尔茨海默症的早期症状和“衰老性忘事”弄混，其实两者差得远。比如奶奶忘了昨天买的鸡蛋放哪了，但记得去菜市场买了鸡蛋，这是正常的——就像手机存了太多照片，找某一张慢了点，核心记忆还在。

可如果出现这几个“异常信号”，就得警惕是阿尔茨海默症：

1. 记忆减退：刚吃了午饭，半小时后就问“怎么还不做饭”（新记忆存不进大脑）；

2. 行动卡顿：难以完成熟悉的事，比如不会用微波炉热饭；

3. 语言混乱：说话词不达意，比如把“水杯”说成“装水的那个东西”；

4. 定向力差：搞不清当下的时间、地点，出门后站在小区门口说“不知道这是哪”；

5. 判断力降：比如把攒的钱给了陌生骗子；

6. 事务拖延：不能按时处理简单事，比如忘了缴水电费；

7. 物品乱放：反复把干净衣服放进洗衣机，或把钥匙藏进冰箱；

8. 情绪反常：原本温和的人突然易怒、焦虑；

9. 视空间障碍：看不懂钟表、地图，走路容易撞墙；

10. 变得孤僻：不愿参加以前喜欢的聚会、活动。

这些不是“老糊涂”，而是大脑里负责记忆的海马体被病变细胞破坏，就像存储数据的硬盘坏了，既存不了新内容，也读不出旧内容。

二、阿尔茨海默症的“进攻路线”：从潜伏到失控

阿尔茨海默症的潜伏期长达10-20年，是分阶段“进攻”的：

1. 临床前期：大脑里已经开始堆积“坏蛋白”，但没有明显症状；

2. 轻度认知障碍（MCI）：出现上文的忘事、行动卡顿等信号，但还能独立生活（这是干预的黄金窗口期，约10%-51%的MCI患者能逆转回正常认知）；

3. 痴呆阶段：记忆、语言、行动全面衰退，甚至认不出家人，失去生活自理能力。

三、3级防线：从预防到照护，全阶段守住记忆

面对阿尔茨海默症，“早防、早筛、早治”是关键，我们可以分3层建立防线：

（一）一级防线：健康人群，提前“加固大脑”

针对还没有认知问题的人，重点是控制12类可改变风险因素，降低40%的患病风险：

1. 生活方式：

每周至少150分钟中等强度运动（比如快走、太极拳），能促进大脑血液循环；戒烟限酒，避免接触二手烟；每天睡够7-8小时，失眠要及时调理（睡眠差会加速“坏蛋白”堆积）。

2. 饮食方案：

饮食有节：老年人脾胃渐弱，纳运功能减退，易生食滞，食滞亦生痰热、气滞、血痰，故应饮食有节，宜少忌多，宜素少荤。对老年人的营养建议主要包括食用蔬菜、水果、谷物、豆类、植物油和鱼类的中国健康平衡膳食，同时乳制品和红肉类应适量食用。

3. 健康管理：

控制血压、血糖、体重，定期体检；多社交、多做脑力活动（比如下棋、学新技能），避免“社会孤立”；保护听力（听力受损会增加AD风险），及时佩戴助听器。

（二）二级防线：高危人群，抓住黄金窗口期

如果老人出现阿尔茨海默症预警症状，或属于高危人群（有家族史、高血压等），要立刻进入“早筛+干预”模式：

1. 快速筛查：

在家可以用AD8痴呆早期筛查量表（8个简单问题，比如“是否经常忘事且反复询问同一件事”）；每年体检时加做认知功能评估（比如蒙特利尔认知评估MoCA、简易精神状态检查MMSE）。

2. 专业诊断：

疑似MCI的老人，要去记忆门诊做进一步检查（比如脑PET、脑脊液检测，或更便捷的血液生物标志物检测）；确诊MCI后，可在医生指导下用胆碱酯酶抑制剂（比如多奈哌齐）

3. 非药物干预：

认知训练：每天10分钟，比如回忆当天做的事、玩数字游戏、读报复述内容；

综合干预：结合运动（比如散步+手部精细动作）、营养补充（比如补充Omega-3）、生活方式管理；

情志调节：七情所伤是诱发痴呆的重要原因。惊恐伤肾，肾精亏虚则脑失所养；郁怒伤肝，肝郁日久，生热化火，损害脑络。通过心理和情感健康辅导、保持良好的心理健康対预防痴呆有益。

（三）三级防线：确诊患者，科学照护+提升生活质量

如果老人已经确诊AD，重点是对症治疗+康复照护，帮他保持尊严和生活质量：

1. 医疗支持：

遵医嘱用药（比如美金刚，缓解中重度痴呆症状）；定期复诊，监测认知功能变化。

2. 康复训练：

认知康复：比如教他认照片、说简单词语，把训练融入日常（比如让他帮忙摆碗筷）；

运动康复：做关节活动、平衡训练，预防跌倒和肌肉萎缩；

心理疏导：多陪伴、多鼓励，避免患者产生“病耻感”。

3. 安全照护：

家里做“适老化改造”：比如在厕所装扶手、把热水温度调至45℃以下、在门上贴身份信息牌（防止走失）；用“习惯化照护”：比如固定吃饭、睡觉的时间，减少环境变化带来的混乱。

我们记着妈妈做的红烧肉的味道，记着爸爸带我们放风筝的场景，这些记忆串起了一家人的温暖时光。阿尔茨海默症虽然可怕，但只要我们早发现、早干预，就能放慢它“擦去记忆”的速度。多陪老人聊聊天、一起做他喜欢的事，不仅是在守护他的记忆，更是在守护这份独一无二的亲情。从今天开始，把“护记忆”这件事放进日常，让爱的回忆能留得更久一点。