绝症嗲嗲鬼门关里走一遭 ——抢救食道晚期癌症病人侧记

发布日期:2018-09-29      

□文/放射科 车能雨

住在放射介入病房的向嗲嗲70多岁了,得了晚期食道癌症,还有帕金森病,贫血严重,听力很差,一看就是恶病质,但是他求生欲望很高,特别听医生的话。他的食道癌肿块很大,已经几天不能进食了,儿女非常孝顺,希望我们尽一切办法救他。所以我们计划介入治疗: 欲放支架打通食道,让Z嗲嗲能够自己进食。

928日下午5点,向嗲嗲被抬上介入手术台。开始时,老人家不停抖动,我心里飘过一丝酸楚,轻轻拍着他的肩头,告诉他这是一个小手术,半个小时可以完成,不要害怕。旁边的医生提醒我他有帕金森,听力很差,可能听不到我说的。然而令我们惊讶的是: Z嗲嗲狠狠地点了点头,用力握紧一个拳头向我们扬了扬。我们安排嗲嗲吐了两轮次口腔里的痰污。

费了点周折插管造影,发现病人食道严重狭窄,几乎只留一个缝隙可让导丝通过,狭窄长度超过12厘米。更为严重的是,形成了食管气管瘘,很多造影剂进入了右肺的各级支气管。术中发现患者头上不停冒汗,我不停用手拍打他的大腿安慰他,给他加油鼓劲。

手术进行到约20分钟时,导管进入到胃里,通道建立,万事俱备,只差放支架了。在等支架时,我们突然发现老人口吐白沫,不省人事。旁边手术一室的医生快速过来,手术二室立马成了抢救室:张医生立即实行心脏按压,泰医生打开吸痰机吸痰,我和技术员上氧,护士上心电监护,其他医生打电话给麻醉科、急诊科请求支援,向上级汇报情况。心电监护显示脉搏为一条直线,呼吸停止,血压为0。观察病人,心跳呼吸停止,双眼对光反射消失,瞳孔等大,四肢末端皮肤变乌。情况非常危急,时间就是生命。没有任何人指挥,大家分工合作,紧张而井然有序。我想到呼唤的作用,一边给老人吸氧,一边在他耳边不停呼唤他,要他坚强,要他挺住,我们一定不放弃,我们和你的儿女一直在等你。这时,我看到爷爷的眼角轻轻滚下几滴泪珠。

在大家的不懈坚持下,十分钟后,爷爷呼吸恢复,心跳恢复,血氧饱和度渐渐从50%升到86%,爷爷慢慢动起来,浑身冒汗,像做了个梦。

其实爷爷从鬼门关走了一遭,被我们竭尽全力拉了回来。接下来爷爷被送到ICU观察。

再回头看看大家,脱下30多斤重的铅衣,绿色的手术服都快可以拎出水来,头发尖在滴汗。但是大家还是很庆幸把爷爷抢救过来,再累再疲也值。

走在夜幕下,看着街上车来车往,熙熙攘攘,感叹活着是多么美好! 生命何其脆弱、何其渺小! 健康是何其重要!

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