精子潜在杀手：精索静脉曲张-湖南中医药大学第二附属医院

精子潜在杀手：精索静脉曲张

发布日期：2023-07-07

精索静脉曲张，很多人并不了解此类对生育有较大影响的疾病。精索静脉曲张会对我们有什么影响呢？
什么是精索静脉曲张
首先我们得认识什么是精索静脉。精索静脉是由精索内、外静脉及输精管静脉组成的精索静脉丛。精索静脉曲张的发生机制从人类的身体结构和站立姿势来讲，人类的精索静脉较爬行动物而言更容易发生曲张。主要是由于精索走向所导致。如果存在静脉瓣发育异常、受损或关闭不全，造成内压增加，血液回流受阻，从而引起精索静脉曲张。简单理解就是：回流的血液无法正常回流，导致远端血液堆积，长期以往导致远端精索静脉病理性增粗。
两侧精索患病率有区别吗
有。据有关数据研究，左侧精索静脉曲张发病率约占精索静脉曲张发病率的77%-92%。
精索静脉曲张会有何影响
其实很多的精索静脉曲张大家都是不知道的，毕竟不痛不痒，也没谁去刻意关注。绝大多数都是在孕前检查和腹股沟有明显不适的时候发现的。
精索静脉曲张可能会对精子的质量有影响，但不是绝对的。具体还得检查精子的质量，只能说精索静脉曲张是精子的潜在杀手。精索静脉曲张可能会导致睾丸血流灌注不足，导致睾丸体积缩小，生精功能下降等。如果在孕前检查发现精索静脉曲张，还是强烈建议检查评估一下精液质量。
还有一大部分人是因为腹股沟、会阴部疼痛来就诊，发现精索静脉曲张的。主要病症还是：长时间的站立，会阴部就会有明显的坠胀感和隐痛不适，平躺后症状减轻或消失。重度精索静脉曲张的患者还能明显的看到阴囊外“青筋暴起”，场面有点渗人。
精索静脉曲张的治疗如何选择
观察？吃药？手术？三种说法都没问题。那就带着大家具体分析分析。对于初露头角的精索静脉曲张：我们暂且可以观察或吃药。然后注意平时的生活习惯，避免长时间站立、激烈运动，合理性生活。对于有可能影响到精子质量的精索静脉曲张，我们得谨慎一些。先做几次精液检查，如果结果均显示异常，且在药物的治疗下，仍未改善精子质量，那就得考虑手术了。对于已经严重影响生活和工作的精索静脉曲张，药物治疗无用的，还是建议尽早手术。对于手术方式的选择，我院泌尿外科/男科主要以腹腔镜下手术和显微镜下手术为主，切口小、恢复快、对外观影响很小。精子潜在杀手：精索静脉曲张。但并非所有的精索静脉曲张都需要手术治疗，把握治疗原则，健康你我他。

作者：曾顺编辑：何穰

精子潜在杀手：精索静脉曲张

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