自拟处方治湿疹弄巧成拙进急救-湖南中医药大学第二附属医院

自拟处方治湿疹弄巧成拙进急救

发布日期：2023-04-14

今年65岁的曹奶奶多年来湿疹反复发作，瘙痒、渗出、发水泡，她痛苦不堪，四处求医，但每次治疗一段时间后好转又复发。发现中医药的治疗效果好，稳定时间长，奶奶便自行购买了一些中医药书籍，研究自己给自己开方。最近湿疹又复发了，她给自己拟了个方并在网上购买药材煎服。谁知这剂“猛药”下肚两个多小时后，奶奶就出现了胸闷心悸、全身乏力出汗、气促和呕吐等症状。家人给她测量血压后发现她血压下降、心率很快，赶紧拨打120送入我院急诊科。
急诊科主治医师彭瑶接诊后仔细询问其病史和发病经过，了解到老人家给自己开的方子中有一味“附子”，且并没有按照用药规范“先煎久煎”。结合其症状，彭瑶分析其最有可能的病因为“附子中毒”。急诊科医护人员立即予以洗胃、催吐、导泻等相关处理，纠正电解质紊乱、酸碱失衡，补液利尿，对抗心率失常等，经过一系列抢救措施，老太太脱离了生命危险，身体在慢慢恢复中。
中药附子是临床常用的一个温里药，药性辛、甘、大热、有毒，归心、肾、脾经，有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛之效，能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳。但附子有毒性，用量一般煎服3~15克，宜先煎1小时，一定要注意用法用量。
“附子中毒其实就是它的主要成分乌头碱中毒，”彭瑶介绍，其症状包括全身麻木、恶心呕吐、呼吸困难等；较严重者会并发高钾血症、皮肤变冷及四肢强直，甚至抽搐、昏迷等。最致命的是对心脏和血管的影响，出现严重的心率失常及低血压。每种中药都具有不同的药性，部分药物有毒性，一定要去正规医院开具处方及购买药材，严格用法用量，才能避免出现中毒现象。中医中药是瑰宝，真正懂它了解它，才能更好地使用它。

作者：彭瑶编辑：何穰

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