一天下午，急诊外科诊室门口突然响起一阵叫喊声，只见一位面容痛苦的少年在大声呼唤医生。原来病人小李在和朋友们打篮球拼抢中不慎摔倒，肩膀剧烈疼痛。朋友们见状立刻将小明送往附近的某医院急诊室。在该院，小李经历了漫长的等待，排队两小时后终于轮到他接受检查。经过X光拍片后，报告显示小李的肩关节已经脱位。看着前面长长的队伍，疼痛难忍的小李转头来了湖南中医药大学第二附属医院。
医院急诊外科李腾龙医生了解小李的病情后，立即确定给予手法复位治疗，经过手法复位治疗，小李的肩关节很快恢复了正常位置。接受了一段时间康复治疗后，小李的肩关节功能完全恢复，重新回到篮球场上挥洒汗水。
肩关节脱位是一种常见的运动损伤，通常是由于外力导致关节周围的韧带、肌腱或肌肉撕裂而引起。在这种情况下，关节稳定性受到影响，骨头从正常位置脱离。不及时治疗可能会导致关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。急诊手法复位是一种非手术治疗方法，通过专业手法将脱位的关节复位到正常位置，以恢复关节功能。这种方法具有操作简便、疗效显著、恢复快等优点，是治疗肩关节脱位的首选方法。
什么是肩关节脱位？
肩关节脱位很常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肩关节肱骨头大、关节盂浅而小、关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等，发生脱位时的典型症状有：
1）疼痛肿胀
伤肩肿胀、疼痛，主动和被动活动受限。
2）体位异常
病人有以健手托住病侧前臂，头向病侧倾斜的特殊姿势。
3）肩三角肌塌陷
呈方肩畸形，在腋窝、喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。
4） 杜加斯征（Dugas征）阳性
即将病侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。
肩关节脱位紧急处理方法包括：
1. 立即停止活动：当发现肩关节脱位时，应立即停止活动，避免进一步损伤。
2. 给予冰敷：在肩部周围放置冰袋或冷敷物，可减轻疼痛和肿胀。
3. 就医治疗：及时就医寻求专业治疗，医生会根据情况选择合适的治疗方法，如手法复位、药物治疗等。
如何预防肩关节脱位？我院急诊科副主任罗柔建议：
1.加强锻炼：适当进行肩部肌肉锻炼，增强肌肉力量和关节稳定性。这可以包括进行肩部伸展、旋转和强化训练等。
2. 注意姿势：避免长时间保持同一姿势，如长时间低头看手机或电脑等。保持正确的坐姿和站姿，避免过度使用肩部肌肉。
3. 避免过度运动：避免进行过度激烈的运动或重负荷的活动，以免造成肩关节损伤。在进行高风险运动时，应注意安全措施，如佩戴护具等。
此外，为了应对近期各大医院的急诊病人数量急剧增加的情况，中医附二急诊科24小时竭诚为您提供服务。可能我们无法保证每一位病人都能零等待就诊，如果排队等待患者较多，急诊科会及时增加接诊医护人员，我们承诺在同级别医院中，我们的急诊候诊时间将是最短的！
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