饮料与药品能否同时服用？

日常生活中，一些饮料、药品，当中的成分会与某些药物发生相互作用。酒精是最容易与药物发生相互作用的成分之一。你或许听说过：“头孢配酒，说走就走。”这是因为酒精会与头孢菌素等抗生素发生“双硫仑样反应”，引起面部潮红、头痛恶心、胸闷气短等一系列症状。那么，各种饮料与药品是否能够同时服用呢？它们与药品一起服用会发生什么样的反应？下面我们就来详细说一说。

01 药品➕茶

代表药物：硫酸亚铁片、黄连素等。

因为茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱等成分，可能会降低某些药物的吸收和疗效，甚至会加大药物的副作用，产生不良反应。吃药时用茶水送药物可能会对身体造成影响，因此建议大家，不管是什么药物为了谨慎起见，都不宜用茶水送服。

02 药品➕咖啡

【1】镇静催眠药+咖啡

代表药物：地西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等。咖啡因可引起中枢神经系统兴奋，减弱镇静催眠药物的助眠作用。

【2】解热镇痛药+咖啡

代表药物：对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。解热镇痛药对胃黏膜有刺激作用，而咖啡因会增加胃酸分泌，加重药物对胃黏膜的刺激，严重时还会引起胃烧灼感，有胃出血的风险。

【3】口服避孕药+咖啡

代表药物：复方甲地孕酮片、复方炔诺酮片等。大多数口服避孕药可导致咖啡因在体内的停留时间比平常延长4小时左右，易引起机体不适。咖啡还会使避孕药的药效降低，甚至失效。

【4】喹诺酮类抗生素+咖啡

代表药物：左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等。喹诺酮类药物的主要不良反应之一就是中枢神经系统症状，用药后可出现头痛、头晕等症状。若服药期间饮用咖啡，会加重中枢神经系统的不良反应。

【5】甲状腺激素药+咖啡

代表药物：左甲状腺素钠、甲状腺素钠等。咖啡因会降低甲状腺激素药的吸收效果，使药效减弱，不能有效控制病情。

【6】利尿降压药+咖啡

代表药物：呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。咖啡因本身就具有利尿作用，和利尿剂同服，利尿作用叠加，导致机体失钠增多。咖啡因还有升压作用，不利于药物降压效果的发挥。

【7】 抗骨质疏松药+咖啡

代表药物：阿仑膦酸钠、碳酸钙D3等。咖啡因会加速体内钙的清除，减少钙质吸收，引起骨质疏松。与阿仑膦酸钠同服，可影响药物吸收，降低药效，导致机体钙质流失加重。

03 药品➕ 牛奶

【1】抗菌药+牛奶

代表药物：罗红霉素、甲硝唑等。牛奶中的金属离子可与抗菌药结合形成不溶性螯合物。牛奶与这些药物同食会影响药物吸收，降低抗菌作用，导致疗效降低，甚至完全失效。

【2】钙、铝制剂+牛奶

代表药物：葡萄糖酸钙等。牛奶中的蛋白可与钙、铝制剂形成凝块，不仅影响吸收，还会加重胃肠负担。

【3】铁制剂+牛奶

代表药物：琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等。牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争，降低疗效，服用含铁药物时不能同时服用牛奶。

【4】抗酸药+牛奶

代表药物：枸橼酸铋钾、复方铝酸铋、破酸氢钠等。同服可导致出现乳－碱综合征。

【5】抗抑郁药+牛奶

代表药物：吗氯贝胺、雷沙吉兰等。不能与抗抑郁药中的单胺氧化酶抑制剂同时服用，因为牛奶中含有丰富酪胺，当这种酶被抑制时，酪胺就会大量蓄积，引起血压骤升，严重者可导致脑出血甚至死亡。

04 药品➕水果汁

代表水果汁：葡萄柚、柠檬、佛手柑等。

研究发现，葡萄柚中含有一种名 为“呋喃香豆素”的物质，呋喃香豆素在多种柑橘类水果中存在，主要集中在果皮中，但一些柑橘果肉中的呋喃香豆素含量也较高。它能抑制肝脏和肠道细胞中一种重要的酶。这种酶在多种药物代谢中起到重要作用。一旦它被抑制，药物不能正常代谢、灭活，就会在体内过度累积，产生等同于服药过量的副作用。

05 药品➕豆浆

【1】抗生素+豆浆

代表药物：如四环素类（米诺霉素）、红霉素（阿奇霉素）等。这样的药物会破坏豆浆里的营养成分，豆浆也会影响药物的吸收。

【2】铁、钙、铝制剂+豆浆

代表药物：硫酸亚铁、葡萄糖酸钙、硫糖铝等。豆浆含钙量高，一旦和药物里 的某些成分(如含铁、钙、铝的制剂)发生化学反应，形成沉淀，长 期处于这种情况可能出现结石。黄豆中的蛋白质会阻碍人体对 铁元素的吸收，如果您在吃补铁食物或药物的同时，喝了豆浆，铁的吸收率会大大下降，铁剂的作用难以完全发挥。

【3】酸性药物或碱性药物+豆浆

代表药物：酸性药物（阿司匹林、维生素C）。碱性药物：（碳酸钙、氢氧化铝）等。豆浆含有酸性物质，与酸性药物一起服下，会刺激胃酸分泌，造成胃部不适。如果它与碱性药物同时服用，则会降低药物的疗效。

【4】中药+豆浆

代表药物：寒性中药：（黄连、黄芩）温热中药：（肉桂、生姜）等。豆浆还不宜与某些中药一起服用。《本草纲目》记载，黄豆 “利水下气，制诸风热，解诸毒”。因此用黄豆制成的豆浆性寒， 会使同服的寒性中药，寒凉性质加剧，可能损害元气；如果同服的中药是温热性的，豆浆会影响这些药物作用，降低疗效。

06 药品➕饮料

【1】药物+碳酸饮料

代表饮料：碳酸饮料如可乐、雪碧、美年达等。其含有的二氧化碳能中和胃酸，使弱碱性药物的吸收过量，容易出现不良反应。并且碳酸饮料会增加解热镇痛药物的胃肠刺激，或影响某些药物的稳定性。

【2】药物+酒精饮料

代表饮料：苹果酒和梨酒等。用含有酒精的饮料送服该类药物，可以导致严重的中枢抑制（即催眠和嗜睡），甚至出现呼吸抑制和死亡。