冬季感冒不重视，小心引发更严重的气胸

在寒冷的冬季，感冒如同一个不请自来的常客，尤其钟爱老年人这个群体。老年人，由于身体机能的衰退，更容易受到感冒的侵袭。然而，有时候，这些看似普通的感冒症状背后，可能隐藏着更为严重的健康问题。

李大爷（化名），起初，他只是感到轻微的咳嗽和乏力，家人和他自己都以为这只是普通的感冒，没有太在意。随着时间的推移，李大爷的症状逐渐加重，咳嗽变得剧烈，自行去了附近的诊所。然而，经过一段时间的治疗，李大爷的症状并没有改善，甚至出现了气促和呼吸困难的症状。最终，李大爷被家人送到了我们医院。经过详细的检查，医生发现李大爷并不是简单的肺部感染，而是出现了气胸。这个诊断让家人大吃一惊，他们万万没有想到，一个看似普通的感冒，竟然会引发如此严重的疾病。

一、什么是气胸？

气胸，简单来说，就是气体进入胸膜腔，导致肺部部分或完全塌陷的一种疾病。正常情况下，胸膜腔内是没有气体的，只有少量的液体，起到润滑的作用。当气体进入胸膜腔后，会破坏胸膜腔内的压力平衡，导致肺部无法正常膨胀，从而影响呼吸功能。

（图片来自网络）

二、气胸是如何发生的？

气胸的发生通常与肺部的损伤有关。在老年人中，由于肺部组织的弹性降低，他们更容易受到损伤。常见的原因包括：

1.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、肺结核等，肺部的结构已经发生改变，肺泡壁被破坏，就更容易出现肺泡破裂导致气体泄漏进胸膜腔，出现气胸。

2.外伤：胸部受到撞击或刺伤，可能会导致肺部组织受损，引发气胸。

3.剧烈咳嗽：长时间、高强度的咳嗽会使肺部内压力急剧变化，就像一个气球被过度挤压一样，肺部组织可能会因此破裂，气体就会趁机进入胸膜腔，引发气胸。

4.吸烟：吸烟会损害肺部组织，增加气胸的发生风险。

三、气胸有哪些表现？

气胸的症状通常包括：

1.胸痛：这种疼痛通常是突然发作的，而且疼痛程度较为剧烈，在患者呼吸或者咳嗽的时候，疼痛还会加剧，就像有一把刀在胸腔内随着呼吸的节奏来回搅动。

2.呼吸困难：呼吸困难也是气胸的典型表现，由于气体占据了胸膜腔，肺部不能正常地进行气体交换，患者会感觉吸气和呼气都非常困难，严重的时候，嘴唇、指甲等部位会因为缺氧而出现青紫的现象，也就是紫绀。

3.咳嗽：气胸会刺激胸膜，导致咳嗽，有时会伴有血丝。

4.心率加快：由于身体缺氧，心脏需要加快跳动来补偿，因此患者可能会出现心率加快的症状。

四、气胸该如何紧急处理？

一旦确诊为气胸，应立即采取相应的治疗措施。治疗方法包括：

1.观察和休息：对于轻度气胸，可以通过观察和休息来让身体自行吸收气体。

2.抽气治疗：通过胸腔穿刺将胸膜腔内的气体抽出，减轻肺部的压力。

3.胸腔闭式引流：对于较严重的气胸，可能需要通过胸腔闭式引流来持续排出气体。

4.手术治疗：对于复发性气胸或伴有严重肺部疾病的患者，可能需要进行手术治疗，如胸腔镜手术或开胸手术。

我院急诊科主任罗柔表示：“冬季更要格外关注有肺部基础疾病的老年人，一旦出现咳嗽、气促、呼吸困难等症状，不要轻易地归结为普通感冒或者肺部感染，应该及时送医，做到早发现、早诊断、早治疗。”

指导专家：罗柔