“卒”不及防，“识”不宜迟，脑卒中了怎么办？

“高度怀疑脑卒中，立刻启动卒中绿色通道！”夜晚的急诊室一阵喧闹，患者被快速抬下救护车进行检查。检查结果证实是急性缺血性脑卒中。好在送医及时，发病时间未超过4.5小时的黄金治疗窗，医生立即为患者进行了静脉溶栓治疗。

一、什么是脑卒中？

脑卒中，在民间常被叫做“中风”。大脑好比一个一刻不停地运转的精密车间，全靠血管这条“运输线”源源不断送氧气和养分。要是这条运输线突然出了两种状况--要么血管壁破了个口子，血液直往外涌（这叫出血性脑卒中）；要么血管被血块堵得严严实实（这叫缺血性脑卒中），那“车间”里的脑细胞就会因为缺氧气、缺养料受损，这就是脑卒中了。

二、哪些情况容易引发脑卒中？

1、高血压：血压长期偏高会像水流冲击水管一样，慢慢侵蚀脑血管的内壁，增加破裂或堵塞的风险。

2、糖尿病：血管长期处于高糖状态，容易损伤内壁，形成血管的概率增高。

3、吸烟、酗酒：加快血管老化，增加脑卒中的发病风险。

4、肥胖和缺乏运动则会导致血脂升高，成为脑卒中的“助推器”。

三、早期识别：记住“FAST”原则

识别脑卒中的早期症状，关键要记住“FAST”原则：

1、“F”（Face面部）：观察患者面部是否对称，让他微笑，看看嘴角是否歪斜。

2、“A”（Arm肢体）：让患者抬起双臂，留意是否有一侧手臂无力下垂，或者抬起来后很快掉落。

3、“S”（Speech言语）：听患者说话是否含糊不清，或者无法理解他人的话语。

4、“T”（Time 时间）：一旦发现上述任何一种症状，立即拨打急救电话。记住发病时间，这对医生判断治疗方案至关重要。

值得注意的是大部分突发脑卒中（中风）患者早期可能并不会马上出现如昏迷等严重症状。所以不少人出现了症状却自认为不严重，觉得“休息一会可能就好了”，结果错过了最佳救治时间！

四、快速处理：黄金时间别浪费

遇到脑卒中患者，正确的处理措施能为抢救争取时间：

首先，保持冷静，立即拨打急救电话，清晰说明患者症状和所在位置。不要随意搬动患者，不可随意晃动患者头部，让患者保持仰卧位（即平躺），头偏向一边，防止呕吐物引起窒息。

其次，解开患者衣领和腰带，保持周围空气流通。如果患者有假牙，要及时取出。不要给患者喂水、喂药或吃东西，以免发生呛咳。

等待救护车时，记录患者发病时间和症状变化，给医生提供准确信息。记住，脑卒中的黄金治疗时间是发病后4.5小时内，每延误1分钟，就会有190万个脑细胞死亡，而且这些细胞是不可再生的。

脑卒中虽然来势汹汹，但只要我们提高警惕，掌握早期识别方法，就能有效降低其危害。

参考文献

[1] 中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组。中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2018 [J]. 中华神经科杂志，2018, 51 (9):666-682.

[2] 国家卫生健康委员会疾病预防控制局。中国脑卒中防治指导规范 (2021 年版)[M]. 人民卫生出版社，2021.

[3] 王陇德，刘建民，等。中国脑卒中防治报告 2020 概要 [J]. 中国脑血管病杂志，2020, 17 (8):437-450.