青少年近视需要配戴眼镜吗

随着科技的发展，电子产品的普及以及学业压力的增加，越来越多的青少年被近视所困扰。近视是全球重大卫生问题，我国近视人数近7亿，呈现低龄、高发、进展快的特征，不仅严重影响青少年的学习和工作，同时容易引起自卑、焦虑、抑郁等心理问题^[1]。调查显示，我国总近视率为52.7%，小学生近视率占35.6%，初中生为71.7%，高中生则高达80.5%。如果不及时干预青少年近视，任其发展为高度近视，则易诱发不可逆性眼底疾病，研究表明近视人群罹患眼部疾病的几率是正常人的10倍。尽管大家对近视的重视程度有所提高，但对孩子近视后应采取的措施仍不清楚，本文将详细讲述青少年近视的防控措施，以期能降低我国青少年近视的发病率，促进健康中国战略的发展。

青少年近视的原因

在放松调节状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前，这种屈光状态称为近视。近视分为真性近视与假性近视，眼部验光可进行鉴别，其中假性近视可通过改变不良的用眼习惯或充足的休息恢复。但现代医学研究对近视的成因尚无完全的定论，是多个因素综合作用导致近视的发生：（1）遗传因素：近视往往具有家族聚集性，父母或近亲中有近视的患者，其子女患近视的风险会增加。（2）环境因素：现代社会中，长期进行近距离用眼活动的频率和时间增加，如长时间阅读、电脑使用、手机游戏等，使眼球过度用力，导致近视。（3）生活习惯因素：不良的生活习惯也会导致近视。如眼睛疲劳不及时休息，用眼时间过长；缺乏户外活动，缺乏充足的自然光照；阅读姿势不正确，用眼距离和角度不当；不合理的用眼用力，如眯眼看物、过度用力凝视等。（4）眼睛结构的发育状态：青少年时期，眼睛正处于发育成熟阶段，眼轴的延长速度过快，引起屈光系统的调节能力失衡，从而导致屈光度异常增加，出现近视。

决定青少年近视后配戴眼镜的因素

判断青少年近视后是否需要佩戴眼镜主要考虑以下几个方面：（1）视力检查：眼科医生通过一系列测试可以确定青少年是否存在近视或其他视觉问题，并能评估眼睛健康情况。（2）医学验光：若视力检查发现存在真性近视，建议听从医嘱，进行配镜矫正。随着年龄的增长，眼轴和近视屈光度数会不可避免地进一步增加，若不及时矫正，不仅直接影响孩子的生活与学习，且能影响视觉发育。（3）症状和影响：除了视力检查和验光外，还需要考虑青少年是否在日常生活中遇到了以下症状和影响，如眼睛疲劳、模糊视觉、眼部不适、头痛等。若这些症状明显影响了青少年的学习、生活和社交活动，那么佩戴眼镜可能是一个有效的解决方案。总之，判断青少年近视的最佳方法是进行视力检查和医学验光，并在医生的建议下决定是否需要佩戴眼镜。

延缓青少年近视进展的方法

许多家长及青少年们担心佩戴眼镜后，视力会越来越糟糕，然而，一旦发生真性近视，只能尽量延缓近视的发展，不能治愈。青少年近视后的干预措施可以包括以下几方面：（1）控制近视度数的进一步发展：保持良好的用眼习惯，如正确用眼距离、姿势和光线；避免长时间近距离用眼，每40分钟近视视距视物，需远离电子屏幕或书本，眺望远方或闭目休息5-10分钟；合理安排用眼时间和休息时间等。（2）戴合适的眼镜或隐形眼镜：如果近视度数超过了正常范围，视力严重受损，需要配戴适当的眼镜或隐形眼镜来矫正视力，减少眼睛疲劳。（3）进行视觉训练：通过进行一些特定的眼球运动、眼肌锻炼、立体视觉训练、远程视训练等，可以提高眼睛的调节能力和协调能力，减轻近视造成的视力问题。（4）控制屏幕时间：减少长时间使用电子屏幕的时间，尤其是手机、电视、电脑等近距离用眼的电子设备，适当安排使用时间，并保持适当的距离和姿势。（5）频繁户外活动：经常参与户外活动，尤其是远眺远方物体，可以帮助眼睛远离近距离用眼的状态，缓解视觉疲劳，有助于近视的控制。（6）营养均衡：摄入足够的维生素C、维生素E和锌等对眼睛健康有益的营养物质，并保持良好的饮食习惯，有助于维持视力。（7）定期眼科检查：定期去眼科进行视力检查和眼部健康检查，及时了解近视的发展情况，采取相应的干预措施。

日常保健与调护

对于青少年近视，防控大于矫正。从200度到1000度，近视一旦发生将不可逆转，这是一场家长与孩子并肩前行的持久战，树立正确科学的近视防控观念，保持良好的用眼习惯十分重要。（1）正确认识近视，切忌病急乱投医；家长应明确了解在目前的医疗状况下近视无法被治愈，治疗预防目的主要以减缓近视的发展，减少屈光度为主；因此面对青少年近视问题时，切忌盲目听从无相关资质、夸大其词的商家，有理性的判断。（2）正确用眼，保持卫生；家长学校及社区应积极响应双减政策，保证好充足的锻炼、休息时间，监督青少年远离电子产品，解放双眼，培养青少年视力保护意识。（3）常常登高望远，多做眼保健操；如果是眼部肌肉痉挛引起的假性近视，可多做眼保健操、登高远眺加上多加休息可有效改善假性近视，对于真性近视登高远眺与眼保健操也能够减缓近视进程。（4）养成良好坐姿；伏案作业或使用电脑时，应保持眼睛与书本或屏幕距离50cm以上，双眼向下方注视10-15°方向最佳，脊柱应保持直立。