烈士公园的一处健身场地，每天早上和傍晚都会有一群老年人来锻炼、聊天，大家都相互熟识了。这天，平时锻炼最积极的李阿姨却没有来，听说胃病犯了，在家养着。与李阿姨相熟的王阿姨说：“医生建议李大姐做胃镜检查一下，可是她怕疼拒绝了。”刘大爷说：”我也经常肚子胀痛，一直不敢查胃镜，听说很疼！”“是呀，那么粗的管子往肚子里捅，能不疼吗！”“我胆子小，紧张，一进医院就哆嗦，要是做个胃镜估计得虚脱了！”“听说现在有无痛胃肠镜了，就是不知道是不是谁都适合做......”大家你一言我一语地聊了起来。
既然大家众说纷纭，让我们来听听专家怎么说。
麻醉科主任曾群英教授介绍：“胃肠镜检查是胃肠道疾病最直接、最有效的手段。但传统胃肠镜检查痛苦多，常伴恶心、呕吐、流涎、腹痛，患者就医体验差。相比之下，无痛胃肠镜优势很明显。无痛胃肠镜麻醉主要采用丙泊酚静脉注射，起效快，苏醒迅速，整个过程患者没有任何记忆。一般3到5分种清醒，休息20到30分钟即可在家人的陪同下回家。就像病人在睡了一觉的同时做完了检查，非常适用于害怕疼痛、容易紧张的病人。”
无痛胃肠镜安全吗？
与传统胃肠镜检查相比，无痛胃肠镜检查风险主要是指麻醉风险。目前，它的高度安全性已经得到了长期使用的国内外众多医院证实。所用麻醉药物安全性高、起效快、代谢快，反复应用无蓄积、无明显后遗影响。省中医药大学第二附属医院有着非常专业的麻醉团队，在多功能监护仪的严密监护下，由技术熟练、经验丰富的麻醉医生给药，检查室配备相应的急救器材和药品，可以全力确保患者安全。从2008年开展此项目至今，已经完成数千例无痛胃肠镜检查和治疗，全部安全有效成功完成操作。
无痛胃肠镜需要严格筛查适应证，由麻醉医生为您检查身体，询问病史，决定您是否适合做无痛胃肠镜。检查过程中可能出现诸如呼吸抑制等全麻相关的风险，很多是与患者的合并疾病相关的。但综合既往的研究及应用成果，麻醉下的胃肠镜检查是很安全的。
无痛胃肠镜检查流程：
（1）患者检查当天到达内镜室办理好检查手续后，接受麻醉前评估。此时请将自己的病史（包括心肺疾病、神经系统疾病、打鼾、目前的用药及饮酒情况、药物过敏史、手术史，育龄妇女有无妊娠可能性、有无义齿等）及目前体力状况详细告知麻醉医生。必要时医生会对您进行相应的体格检查。记得同时将自己辅助检查结果（如心电图、胸片）及实验室检查结果交予麻醉医生，以便对您目前身体状况进行准确评估。
（2）经麻醉医生评估后，能够接受无痛胃肠镜检查的患者，医生会告知您（或家属）麻醉相关风险及注意事项，并与您（或家属）签署麻醉知情同意书。
（3）进行胃镜检查的患者需要口服一支麻药——达克罗宁胶浆，主要作用是润滑、进行口咽部的表面麻醉、防止胃镜检查过程中消化液（主要是胃液）产生泡沫阻碍观察。患者进入检查室，医护人员会为您建立静脉通道、连接监护设备监测您的生命体征、连接鼻导管吸氧等。然后麻醉医生经由静脉通路注射药物，在给药时可能会引发手臂疼痛，不要紧张，您会渐渐进入睡眠状态。在您入睡后，内镜医生再开始进行内镜诊疗。整个诊疗过程您都将在睡眠中度过，同时麻醉医生全程在场，保障您的安全。
（4）您会在检查完毕即刻或数分钟后清醒。由医护人员将您推入观察室。在观察室内您可以继续休息，数分钟到半小时后就可以恢复到术前精神状态。
至此，整个检查过程结束。最后，麻醉医生进行严格评估符合离院条件后，您就可以在亲属的护送下回家。
哪些人适合无痛胃肠镜检查？
麻醉有一定的风险性，所以在接受无痛胃肠镜检查之前，需要由专业的麻醉医生对患者的身体状况进行评估，方可判断是否适合接受麻醉。
无痛胃肠镜的适应证：
（1）有胃肠镜检查适应证，但恐惧常规胃肠镜检查者；
（2）剧烈呕吐或其他原因难以完成常规胃肠镜检查者；
（3）伴有其他疾病，病情又非常有必要做胃肠镜检查者。如伴有高血压、轻度冠心病、陈旧性心肌梗死等。
无痛胃肠镜的禁忌证：
（1）胃肠镜检查的禁忌证也是无痛胃肠镜检查的禁忌证；
（2）对无痛检查麻醉药物（主要是丙泊酚）过敏者；
（3）休克，严重心、脑、肺、肝、肾功能障碍者；
（4）呼吸道感染、哮喘急性期；
（5）严重鼾症，过度肥胖者；
（6）胃潴留，检查前4小时饮水，6~8小时进食者；
（7）急性上消化道大出血（治疗型胃镜可在气管插管下进行）；
（8）妊娠、哺乳期及小于3岁的儿童谨慎进行。
相关注意事项：
（1）必须由家属陪同；
（2）检查前1天禁烟，麻醉前至少4小时禁饮，6~8小时禁食；
（3）告知医生您的既往病史及药物过敏史；
（4）重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射葡萄糖液；
（5）检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物，1~2天内忌食生、冷、硬和刺激性食物。禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡；
（6）麻醉后24小时，禁止驾车和骑自行车，禁止进行机械操作或精细工作；
（7）如有其他不适，请及时来医院就诊。
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