哪些人需要做大肠肿瘤筛查？

建议高危人群应该在50岁前进行筛查

根据《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识（2018）》以下情况为高危人群：

一、一级亲属有结直肠癌史。

二、本人有癌症史任何恶性肿瘤病史。

三、本人有肠道息肉史。

四、同时具有以下两项及两项以上者：

1. 慢性便秘（近2年来便秘每年在2个月以上）；

2. 慢性腹泻（近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）；

3. 粘液血便；

4. 不良生活事件史（发生在近20年内并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦）；

5. 慢性阑尾炎或阑尾切除史；

6. 慢性胆道疾病史或胆囊切除史。

高危个体，有症状者需立即检查

无症状者需要提前10年（40岁前）行结肠镜等相关检查，并遵医嘱定期复查

根据《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识（2018）》以下情况为高危个体：

一、有消化道症状，如便血、黏液便及腹痛者；不明原因贫血或体质量下降；

二、曾有结直肠癌病史者；

三、曾有结直肠癌癌前疾病者（如结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等）；

四、结直肠癌家族史的直系亲属；

五、有结直肠息肉家族史的直系亲属；

六、有盆腔放疗史者。

内镜和活检病理是目前大肠肿瘤诊断的金标准。