“医生,为什么别人输的血是红色的,我输的是黄色的?”“我明明严重贫血,住院就是来输血的,为什么还没输血就要先抽这么多血?”“用血紧张的话那输我的血给xx(直系亲属)好了,为什么不行?”……在临床输血治疗中,经常会遇到家属或病人提出诸此种种关于输血的问题,那么输血到底是怎么回事儿呢?关于输血,你了解多少?
一、血液有哪些类型?
1、按ABO血型系统:可分为A型、B型、AB型、O型这四种类型。
2、按Rh血型系统:可分为Rh阳性血、Rh阴性血这两种类型,其中Rh阳性血的人较为普遍,Rh阴性血的人(俗称的熊猫血)较为罕见。
3、按成分:可分为红细胞、血小板、白细胞、新鲜液体血浆四大类。一般红细胞是红色的,而血小板、血浆、冷沉淀都是呈黄色的。
二、什么是成分输血?有哪些特点?
血液来自无数献血者的无私奉献,是宝贵的资源,将一袋血分成各种成分就可有多种用途,治疗多个患者。成分输血就是把采集的全血中的各种有效成分用科学的方法分开,分别制成纯度较高的血液制品,针对患者病情合理选择,缺什么输什么,提高治疗效果。例如:贫血输红细胞,血小板减少或功能障碍所致的出血输单采血小板,手术、外伤、烧伤等大出血或血浆大量丢失的输血浆等。同时减少输血不良反应,提高输血安全性。因为输入不需要的血液成分不仅是浪费,而且可引发输血不良反应。
三、输血前为什么要抽血检查?
大家都知道输血前要做检查,那么输血前为什么要抽血检查?做哪些检查呢?
1、 血型鉴定:患者血型鉴定和献血者血型复检,包含ABO血型和Rh血型。
2、 交叉配血:讲患者红细胞和血浆分别与受血者分红细胞和血浆混合,观察有无凝集反应,这一试验称为交叉配血试验。此试验确定能否输血的重要依据,两侧均不凝集就代表相合,可输血。
3、 不规则抗体筛查:输血前只要ABO血型和Rh(D)血型一样,是不是输血就会安全?在实际工作中,经常会碰到患者和献血者ABO和Rh(D)血型虽然一样,但交叉配血却不相合的情况,这是由ABO血型抗体以外的抗体引起的配血不合,而不规则抗体筛查实验就是用于筛查这类抗体的方法。进行不规则抗体筛查,目的就是将患者血清中存在的不规则抗体早发现,提前准备相合血液,防止因为输注含有相应抗原的血液而引起溶血性输血反应,保证输血安全。
4、 输血前传染性标志物:乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒,这几项输血前检测是为了了解患者有无通过血液传播的传染性疾病。如果发现患者患有传染性疾病,可以尽早治疗,减少传播风险,同时医院可采取必要的消毒隔离措施,减少和降低院内感染的发生。
四、直系亲属可以献血给患者用吗?
不提倡。因为亲属间输血容易引发一系列免疫性疾病,其中包括极为凶险的输血相关移植物抗宿主病。
输血是临床治疗中不可或缺的重要部分,每一秒钟都有人因为病情严重需要接受输血,输给患者的每一袋血液后面都有一位无私奉献的献血者,血液是非常稀缺的宝贵资源,感谢无偿献血者们为挽救他人生命做出的贡献,同时也希望更多的人加入到无偿献血者的队伍中,献出爱心、分享生命。