当你去肛肠科就诊或者体检时，医生可能会常规做肛门指诊。“脱鞋、上检查台、侧身躺下、脱下裤子”等步骤会让大多数人感到害羞，并且检查过程中可能会感到不适。因此不少患者疑惑，医生究竟在肛门里摸些什么？肛门指诊为什么每次体检都要查？
什么是肛门指诊？
肛门指诊是肛门直肠疾病检查中最简便、最有效的方法之一。一般来讲，肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。肛外指检的方法是：戴好手套后，用食指触及肛门四周皮肤有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条走向等。而肛内指检即是我们常讲的肛门直肠指检，其检查方法是：在戴好手套或指套后，在食指和肛门部位涂些润滑油，将食指伸进直肠内的检查。
为什么要做肛门指诊？
据统计，国内约有80％的直肠癌是在指诊时发现的，更重要的是,在直肠癌延误诊断的病例中,约85%是由于未做肛门指诊导致的,有的发现时就已丧失了手术机会。肛外指诊能对肛门皮肤的痛觉、触觉、温度觉进行检查；肛内触诊，还可以辅助检查肛瘘的走向、瘘管与直肠环的关系、肛门括约肌的功能等，甚至了解毗邻脏器的情况，指诊还可以了解直肠腔中是否有没有乳头瘤、息肉、硬性包块、感染灶、肿块等。下面是一些常见疾病的指诊情况。
1.肛周脓肿：触诊时出现疼痛，并伴有波动感。
2.肛瘘：触及由外口通向肛门的皮下索状物，有时可在齿状线附近摸到小凹陷或硬结。
3.直肠损伤：由于间接外伤或骨折等会造成直肠破损和穿孔，直肠指诊时可以触及直肠破口，可以帮助确诊和进行定位。
4.直肠息肉：可在直肠处触及柔软、光滑而又弹性的包块。
5.直肠癌：可在直肠处触及坚硬，凹凸不平的包块。
6.出口梗阻型便秘：可触及未排尽的粪便；直肠前突可在直肠前壁触及凹陷；耻骨直肠肌肥厚可触及肛管后方肌肉群增厚。
7.肛门狭窄：指检时肛门和直肠腔狭小，手指不能通过或有”勒指感“，可扪及周围结缔组织增生或环形的疤痕组织。
其实除了以上这些外，直肠指诊对于女性而言还可以对宫颈、输卵管、子宫等等生殖附件进行相关疾病的诊断和筛查，并且对于阑尾炎、髂窝脓肿等也有很重大的诊断意义。
肛门指诊有哪些注意事项？
虽然肛门指诊是一个无创的检查，检查起来也非常简单，但是还是有一些注意事项需要提醒大家：
1.有肛裂的患者需要提前和医生告知，可在局部麻醉下进行指诊，以免检查时疼痛加剧。
2.在检查时若出现疼痛或不适需及时告知检查医生，方便对疾病进行鉴别。
3.肛门指诊并不会对您造成任何伤害，所以在进行诊断时宜放松心情，不要过度紧张。
4.在进行直肠指检后不可以立即进行PSA的检测。
现在，你还会拒绝肛门指诊这个检查吗？请不要对肛门指诊再说NO！它是肛肠科医生最不希望你放弃的一项检查。
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