造口“小窗户”也有大作用

肠道作为消化系统的重要组成部分，承载着吸收营养、排除废物等多重功能。然而，当肠道出现疾病或损伤时，有时需要通过一种特殊的手术——造口术，来恢复或改善肠道功能，今天就让我们一起来认识这个肠道的“小窗户”。

什么是造口？

造口通常是在人体表面（通常是腹部）通过手术人为制造的一个开口。这个开口用于排泄粪便或尿液，从而帮助那些因疾病或损伤导致正常排泄功能受损的患者恢复排泄能力。通过造口，患者可以使用造口袋等辅助器具来收集排泄物，从而维持正常的生活和工作。虽然造口会给患者带来一定的生活不便，但通过正确的护理和适应，患者完全可以过上正常、健康的生活。

造口适用于什么疾病？

造口手术通常应用于一系列肠道疾病，这些疾病导致患者无法正常通过自然途径排泄粪便或尿液。适应症主要包括：

1.直肠癌、肛管癌等恶性肿瘤的切除术后，无法一期吻合或需要预防吻合口瘘的患者。

2.严重的结直肠炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，导致结直肠功能严重受损。

3.严重的结直肠外伤、穿孔或梗阻，需要紧急改道。

造口的类型

结肠造口：结肠造口主要位于结肠，其功能是重新建立一个排便通道，使粪便能够排出体外。结肠造口需要注意观察造口是否有狭窄、出血或感染等症状，限制酒精饮料，避免高脂食物，防止腹泻。

回肠造口：回肠造口位于小肠的回肠部位，它使回肠的一部分被引出至体外，形成一个新的排泄通道。回肠对水分的吸收能力有限，患者需要增加水分的摄入，以防止脱水和电解质失衡。避免摄入过多高纤维食物（玉米、芹菜等），防止造口阻塞。

造口的基本护理

1.造口清洁：保持造口及其周围皮肤的清洁和干燥至关重要。患者应该定期清洗造口周围的皮肤，使用温和的清洁剂，避免使用刺激性的化学物质。同时，保持造口干燥，防止湿润环境导致的细菌滋生和感染。

2.造口袋使用：选择合适的造口袋，并正确地进行更换。造口袋的选择应根据患者的造口大小和形状来确定，以确保其能够紧密贴合并有效收集排泄物。在更换造口袋时，要轻柔地操作，避免损伤造口周围的皮肤。

3.密切观察造口情况：患者需要密切观察造口的情况，包括造口的颜色、形状以及排泄物的性状和量。如果发现任何异常，如红肿、疼痛、出血或排泄物异常等，应及时就医并告知医生。

造口术后小贴士

1.饮食方面：造口术后饮食应根据医生的建议进行调整。一般来说，术后初期应以清淡、易消化的食物为主，逐渐过渡到正常饮食。避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物，以免对造口造成刺激。保持充足的水分摄入，有助于预防便秘和保持肠道通畅。

2.心理支持：心理支持也是造口术后护理的重要方面。患者可能会因为造口的存在而感到自卑、焦虑或沮丧。家人和朋友应给予患者足够的关心和支持，帮助他们建立积极的心态和信心。患者也可以加入造口患者支持团体，与其他患者交流经验，分享心得。

造口手术虽然也会为患者的日常生活带来新的挑战，但只要掌握了正确的护理方法和注意事项，就能够轻松应对生活中的各种挑战。通过调整饮食、精心护理造口、心理调适以及定期复诊，造口可以成为生活的一部分，而不是负担。