“老人家，乖乖的，放轻松啊，不要扯线啊……”近日，在我院8楼手术室，骨伤一科医护人员轻声安慰着手术台上的一位老人患者。原来，手术台上的张奶奶因老年性骨质疏松导致腰椎病理性骨折，且患有老年痴呆症。为了保证老人手术顺利进行，医护人员一直在手术床前用心安抚。
前不久，张奶奶在家时总说腰痛，连起床都困难，要靠家人搀扶才能起来。由于患有老年人痴呆，张奶奶没办法表达自己哪里痛、痛得有多厉害。由于症状一直不能缓解，家人便带她来到我院脊柱一科副主任医师邹传运处就诊。凭着多年丰富的临床经验，通过耐心细致的体格检查，邹传运对张奶奶的腰椎进行叩诊时发现她有明显的疼痛反应，初步判断为腰椎骨折，收治入院。完善MR检查后发现，张奶奶为L3椎体压缩性骨折，建议行经皮椎体扩张成形术（PKP）治疗。
皮椎体扩张成形术（PKP）是一种微创手术，是我院脊柱一科的优势手术之一，每年完成手术超过300台，科室完成此类手术的患者最高年龄为105岁。该手术用一个小小的穿刺针就可以解决问题，伤口不超过0.5cm。但是，该类手术是在局麻下操作的，需要患者有一定自控力，不能在手术台上乱动，而张奶奶的情况十分特殊，一旦在手术台上突然翻身、拉扯医疗设备等，严重时可导致手术失败，甚至威胁患者生命安全。
在家属的强烈要求下，为了患者张奶奶的病痛，邹传运手术团队决定做好充分预案后开展手术。手术当天，由邓志主治医师细心安抚张奶奶的情绪，让她从不安、躁动的状态慢慢安静下来，邹传运副主任医师随即迅速开展手术操作，王璇宇护士则时刻巡视在张奶奶身边，避免她拉扯医疗设备。令人紧张的20分钟过去，张奶奶的手术终于顺利完成。
术后第二天，张奶奶就可以带着腰围起床活动。术后经过中医特色治疗，通过外敷我院骨伤科自制药消炎贴敷散，内服跌打促愈片，张奶奶的身体迅速恢复。不到两周，张奶奶痊愈出院。出院后，张奶奶的先生还给邹传运手术团队发来一条信息：“杏林春暖、悬壶济世，医德高尚、医术高明！”
邹传运提醒，骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病，多见于老年患者。预防骨质疏松，要摄入足够多的钙及维生素D，同时要适当地散步运动，定期医院去测量骨密度，如骨密度过低，建议看专科门诊，请专业医生开具抗骨质疏松的药物，才能起到事半功倍的作用。大家一定要重视骨质疏松，如有相关症状，一定要及时就诊，以免耽误病情！
作者：骨伤一科 邓志 编辑：刘丹
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