带状疱疹,中医又称为“蛇串疮”“腰缠火丹”等,听到这个名字,已经能够想像出它的疼痛及不适。它是一种在皮肤上出现成簇水疱,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病,一般好发于老年人及抵抗力低下的患者。研究表明,目前带状疱疹的获得年龄日趋年轻化,工作压力大、学习压力大都是重要的因素。获得一次后,基本上能获得终身免疫,但目前我科收有多次发病患者,多见于恶性肿瘤、HIV患者。
很多患者对这个疾病十分恐慌,现将部分患者困扰的问题总结如下,希望能解决患者的疑惑:
1、有传闻,带疱长满一圈就会死亡?
答:由于本病病因病机等原因不会超过人体前后正中线的,偶尔有少数几颗超过也属于正常现象,因为这是神经走向的问题,患者可不用担心带状疱疹长一圈的问题。
2、为什么疱好了,还很痛呢?
答:带状疱疹的临床表现分为两种:皮肤的表现及神经疼痛。本病由水痘带状疱疹病毒所引起,病毒都会潜伏在神经节,当人体免疫力下降时,水痘带状疱疹病毒会被激活,侵袭神经节,导致神经节炎症或坏死,就会引起疼痛。一般情况下,皮肤的表现通过治疗会比神经痛好得快,这都属于疾病的正常进程。一般来说年轻人疼痛感轻,老年人疼痛感强烈,而疼痛遗留时间在3-6个月不等,甚至1-2年或是更久时间。但是经过积极治疗,疼痛时间可有效缩短。
3、为什么会有各种不同的痛感?
答:带状疱疹的疼痛感,根据个人体质不同会有不同的感觉,如针刺样、刀割样、电击样,甚至也会有瘙痒感。
4、采取的治疗方式是什么?中医有何特色?
答:中西结合治疗,但以中医中药为主,比如中药汤剂内服外用、穴位注射、针灸、梅花针、拔罐放血等特色治疗,西医方式选择HE-NE激光、脉冲激光、皮损内注射等,会有事半功倍效果。
5、带疱会不会传染?
答:不会,不过家有幼儿、老人、免疫力差人群,最好不要共处一室。
6、带状疱疹疫苗有没有必要打、如何打、疗程怎么样?
答:近年来带状疱疹的发病率呈缓慢上升趋势,随着人口寿命延长,预计带状疱疹后遗神经痛(PHN)的总患病率将会上升,从而增加公共卫生负担。带状疱疹及PHN对患者健康和生活质量带来了巨大冲击。现今带状疱疹的治疗多以抗病毒及对症治疗为主,尚无特效药。接种疫苗是最有效可行的预防手段。针对国内获批带状疱疹疫苗完整免疫程序为2剂,接种第1剂后间隔 2-6个月接种第2剂。若未能在6个月内接种第2剂,可考虑在第1剂接种后12个月内完成第2剂接种,无需重新接种。因疾病或治疗而出现或可能出现免疫缺陷或免疫抑制的接种者,推荐在第1剂接种后1-2个月内接种第2剂。
作者:皮肤科 罗美俊子 编辑:刘丹