输卵管造影是一项常见的妇科检查项目,是将造影剂通过导管注入子宫腔进入输卵管,利用显影技术,显示造影剂的分布情况,从而帮助医生了解宫腔和输卵管的形态及输卵管的阻塞部位等。那么,当身体出现哪些问题时有必要做输卵管造影?哪些情况又不适合做呢?一起来看看。
为什么需要做输卵管造影?
不孕症:了解子宫及输卵管是否有先天畸形或其他病理改变,输卵管是否通畅。值得一提的是,有些病人经造影后,原本不通畅的输卵管变得通畅了,从而很快就有了自己的小宝贝。
输卵管再通:对于输卵管结扎想再通的姑娘们,必须要先了解子宫输卵管的情况,再决定能不能行再通术哦。
肿瘤:可以观察到子宫肌瘤、附件肿瘤以及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
粘连诊断:可以诊断是否有宫腔粘连、宫颈粘连的情况。
畸形诊断:子宫是否有畸形,如纵膈子宫。
哪些人建议行子宫输卵管造影术?
1、不孕年限超过一年,女方月经规律,自然周期有优势卵泡发育并排出,男方精液常规基本正常;
2、女方月经不规律或稀发,自然周期无排卵或卵泡发育不良,男方精液常规基本正常,女方经促排卵治疗3-6个周期仍未孕的;
3、女方有宫外孕史(至少保留一侧输卵管),试孕至少半年以上不孕的,或者输卵管手术时发现有扭曲、粘连、伞端造口术后的;
4、既往输卵管通液术疑似不通的,B超发现输卵管积水征象的。
哪些人不建议行子宫输卵管造影术?
1、男方重度弱精症或无精症,又不接受供精人工授精的,无需行子宫输卵管造影检查,建议行试管婴儿;
2、女方年龄超过40岁,或虽然不超过40岁但卵巢储备功能下降,不孕年限超过半年的,建议直接行试管婴儿;
3、女方曾有输卵管疏通、整复、造口术,术后至少半年以上不孕的,建议行试管婴儿。
子宫输卵管造影前后的注意事项?
造影前
1、月经干净3-5天,月经干净后禁止同房。之所以选择这段时间,是因为子宫内膜开始修复,处于增生期,不易发生感染和子宫内膜异位症,禁止同房也是为了降低感染和怀孕的风险。
2、分泌物检查:主要为了排除霉菌,滴虫,支、衣原体感染。若分泌物检查不合格,须药物治疗至分泌物合格后,方能再行子宫输卵管造影检查。
3、早孕测试:在做子宫输卵管造影前必须排除早孕,因为X射线会影响肚子里的小宝宝。有些小主会说:“我都来月经了,肯定不会怀孕。”其实有些怀孕早期会有阴道少量出血,和月经血很难区分,因此早孕检查是很有必要的。
4、妇科检查:妇科检查主要是为了了解外阴、阴道、盆腔、宫颈及子宫的大致情况,排除盆腔和双侧附件区的炎症。若宫体与双侧附件区有压痛,可能是因为存在盆腔或输卵管炎症,这种情况同样需要药物治疗后方能进行子宫输卵管造影。
造影后
1、必须口服抗生素预防感染。
2、半个月内禁止同房、盆浴、游泳、泡温泉,预防感染,同时注意预防感冒。
3、子宫输卵管造影后会有少量的阴道出血,属于正常情况。若出血量大于月经量,或淋漓不尽大于一周,需随时去医院就诊。
子宫输卵管造影疼不疼?
很多小姐姐在做子宫输卵管造影之前有些许紧张,会问到:“大夫,我要做的这个造影疼不疼呀?”
首先,子宫输卵管造影只是一个简单的检查术,大概十几分钟就能完成。其次,每个人的耐受程度不一样,如果输卵管梗阻或者输卵管切除术后,在打造影剂的同时,因为盆腔压力增加,会有些腹胀,但是大部分人都能耐受。如果双侧输卵管通畅情况好,那就更不会疼啦。所以大家不用过分担心,尽可能放松,才能更加顺利地完成子宫输卵管造影哦!
作者:妇科 朱双全 编辑:刘丹