突聋伴眩晕是怎么回事？

   眩晕是指因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉，近年来，眩晕的发病率逐渐增高，因头晕而就医的人也越来越多，眩晕是一类常见、多发的疑难病，涉及多个学科，故又被称为边缘性、交叉性学科疾病，与内科、神经内科、神经外科、骨科、眼科、耳鼻喉科及精神病科的关系都极为密切。其中耳鼻喉科常见的突发性耳聋也可伴随眩晕的发生。

   突发性耳聋是指72小时内突然发生的原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的2个频率听力下降20dB以上，可伴有眩晕、耳鸣、耳堵塞感等不适。近年来此病的发病率逐渐增高，其病因及发病机制尚不明确，推测其可能与病毒感染、内耳供血障碍、免疫学因素等有关。临床上有一部分突发性耳聋的患者在发病1个月前有上呼吸道病毒感染的症状；内耳迷路动脉为终末动脉，耳蜗的末梢循环较少，血流相对缓慢，一旦栓塞，极易造成内耳血液供应减少，发生缺血缺氧症状。

   临床上根据听力曲线检测结果可将其分为高频型、低频型、平坦型及全聋型。而眩晕是突聋常见的伴随症状，其发生率约为30%，这部分患者往往听力损伤较重且预后欠佳，眩晕的发生还会降低其生活质量，引发一系列心理问题，产生焦虑或抑郁，而焦虑和抑郁也是突发性耳聋的不良预后因素，由此容易产生恶性循环，故需尽早进行综合的药物治疗，常用药物有营养神经，改善局部微循环，全身或局部采用糖皮质激素等治疗，尽早治疗听力恢复程度也相对较好，在眩晕发作的急性期可予止眩等对症处理；同时，在精神及情绪方面给予重视和引导，并可根据病情适当进行前庭功能康复锻炼。

作者：龚美萍 编辑：何穰