□文/老年病科 张辉
有朋友问我，说他喝了某知名品牌的保健药酒后出现鼻出血，为什么？为了弄清这个问题，有必要让大家了解一下什么是药酒，药酒的发展历史，如何正确地选用、服用药酒。
药酒，古代同其它酒统称“醪醴”。饮用药酒进行治病、保健在我国已经有着十分悠久的历史了，现在仍然十分盛行。
在我国古代，酒除了作为饮用品外，其最大的用途就是治疗疾病。班固在《前汉书·食货志》中就称酒为“百药之长”。上古时候，医生看病，常用酒来治疗疾病。古时“醫”字从酉（酒），即说明酒与医药有着十分密切的关系。而早在2000余年前成书的我国中医药经典著作《黄帝内经》中，已有“汤液醪醴论”篇专述药酒疗法的。
醪醴，就是用五谷制成的酒类，醪为浊酒，醴为甜酒。该文论述了酒剂与防病治病的关系，如“经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药”，“邪气时至，服之万全”，“疾在胃肠，酒醪之所及”等。《黄帝内经》中提到的酒剂有“醪药”、“醪酒”、“鸡矢醴”、“左角发酒”等，这里所说的醪、醴和酒，指的都是不同的药酒制剂。
晋唐之后，药酒发展更为成熟，大部分中医方剂书、本草书籍以及医类丛书，都有药酒专篇，收载各种用以疗疾、防病的药酒，以及制作药曲、药酒的方法。如唐朝著名的药王孙思邈所著《千金要方》中有“酒醴”专节论述药酒，全书收载药酒方80余首，涉及内科、外科、妇科、补益等各方面。宋代官修的大型医学书籍《太平圣惠方》中对药酒的专篇论述就有6个篇章。元代太医忽思慧所著的《饮膳正要》是一部对后世有较大影响的食疗专著，该书从食疗的角度记录了10余首具有较好滋补保健作用的药酒方。
明代李时珍在《本草纲目》各药条目的附方中，共收载了200余首治疗各种疾病的药酒方。长期医疗实践证明，药酒具有良好的保健、医疗作用。
目前药酒一般有两大类，一是药品企业按古方、验方配制的成品药酒，二是自行配制中药加酒冷浸而制作的，后者更为多见。
“水能载舟，亦能覆舟”。尽管药酒具有良好的疗病、保健作用，但缺乏对药酒基本知识的了解，不适当地选择、饮用，不仅不能达到预期的保健治疗目的，还会给人体带来极大损害。
药酒的主要组成成份可分为酒、中药或藏药，因此，药酒的基本功效分为两大部分，一是酒的治疗作用。中医药认为，酒其气剽悍而质清，味甘辛而性热，无毒，具有温通血脉，益脾暖胃，开结化瘀，利筋骨，舒关节，润皮肤，祛寒湿等功效，可以用以治疗血脉瘀阻、脾胃虚寒、风湿痹痛等证。二是所配中药组方的功能，因药酒方不同，每种药酒治疗作用并不一致，需进行具体分析。
目前市面上出售的药酒，按其所浸药物的不同，大致可分为两大类：一类是以补虚强壮为主要功效的补酒。其作用是滋补气血虚弱，宜选用气血双补的药酒，如人参酒、八珍酒、十全大补酒、长春酒、健步酒、红颜酒、扶衰仙凤酒等。另一类是以治疗为主的药酒，其作用是祛风散寒、养血活血、舒筋通络。如用于骨肌损伤的跌打损伤酒；用于风湿性关节炎及风湿所致肌肉酸痛的风湿药酒、追风药酒、风湿骨痛酒、五加皮酒、虎骨木瓜酒等。对风湿症状较轻者，可选购药性温和的木瓜酒、风湿关节酒、养血愈风酒；若患风湿多年，肢体麻木，半身不遂者，则宜选购药性猛烈的三蛇酒、五蛇药酒、蕲蛇药酒等。
正确使用药酒应回避以下误区：
1.切记不可误信广告。目前很多媒体，在为厂家宣传时，受利益驱使，盲目夸大某些成品的作用，甚至出现一酒包治五脏六腑之病的说法，这是极端不科学和不负责任的。
2.购买成品药酒，不要受推销员的影响，受经济利益的影响，销售员常常会误导消费者。应在医生指导下选购服用。
3.忌自行盲目配方。药酒系药，非单纯饮用酒。因此，必须根据每个人的具体病情或体质加以精确配方，自行配制药酒应请专业中医师为您诊断判定您的阴阳气血偏颇，然后进行组方，才能达到治病防病的目的。一般人最好不要随意泡喝，更不可长期服用。
4.药酒系药，应注意把握剂量，不宜以药酒“过瘾”，以免酒后药性大发，反损身体。补虚的，则需要较长时间饮服，才能奏效，不能痛饮以求速效。药王孙思邈指出：“凡服药酒，……多少皆以知为度，不可令醉及吐，则大损人也。”一般每次服用10～30毫升为宜。
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