肠镜息肉的治疗方法：科学应对，守护肠道健康

肠镜检查是发现肠道息肉的重要手段，而及时处理息肉能有效预防结直肠癌。将详细介绍肠镜息肉的常见治疗方法，帮助您了解科学应对策略，守护肠道健康。

一、什么是肠镜息肉？

肠镜息肉是肠道黏膜表面突起的异常增生组织，通常通过结肠镜检查发现。根据病理类型，息肉可分为：

腺瘤性息肉：癌变风险较高，需积极处理。

炎性息肉：多与肠道炎症相关，癌变率低。

增生性息肉：常见于直肠，通常无需特殊治疗。

大部分息肉无症状，少数可能引起便血、腹痛或排便习惯改变。

二、为什么需要治疗肠镜息肉？

1.预防癌变：腺瘤性息肉是结直肠癌的主要前身，切除可降低90%的患癌风险。

2.缓解症状：较大息肉可能引起出血或肠梗阻。

3.明确诊断：切除后病理检查可确认息肉性质，指导后续随访。

三、肠镜息肉的常见治疗方法

1. 内镜下微创切除

这是治疗肠镜息肉的首选方法，操作便捷、恢复快，主要包括以下技术：

活检钳除术：适用于1-3毫米的小息肉，直接用活检钳夹除。

冷圈套切除术（CSP）：用金属圈套器切除4-10毫米的息肉，无需电凝，出血风险低。

热圈套切除术（HSP）：通过高频电流切除较大息肉（>10毫米），同时止血。

内镜下黏膜切除术（EMR）：用于扁平或广基息肉，通过注射生理盐水抬举息肉后切除。

内镜下黏膜下层剥离术（ESD）：针对早期癌变或巨大息肉（>2厘米），可完整剥离病灶。

2. 手术治疗

若息肉过大、位置特殊（如回盲部）或怀疑癌变，可能需腹腔镜或开腹手术切除部分肠段。

3. 预防

调整饮食：增加膳食纤维、减少红肉摄入，降低肠道炎症反应。

四、术后护理与注意事项

1.术后观察：

留观1-2小时，确认无出血、腹痛等并发症。 较大息肉切除后，需禁食24-48小时，逐步过渡到流质饮食。

2.并发症预防：

出血：术后1-3天可能出现少量便血，若持续加重需就医。

穿孔：罕见但严重，表现为剧烈腹痛、发热，需立即处理。

3.生活方式调整：

避免剧烈运动、提重物1周，以防创面撕裂。

戒烟限酒，保持规律作息，减少肠道刺激。

4.定期随访：

低风险息肉（小型增生性）：5-10年复查肠镜。

高风险息肉（腺瘤性、多发息肉）：1-3年复查。

五、常见问题解答

Q1：切除息肉会痛吗？

内镜治疗通常在无痛麻醉下进行，患者仅有轻微腹胀感，术后无显著疼痛。

Q2：息肉切除后还会复发吗？

可能复发，尤其是存在遗传因素（如家族性腺瘤性息肉病）或不良生活习惯者，需定期复查。