隐形的生育杀手——揭秘沙眼衣原体

吴女士与丈夫结婚五年未避孕，却一直未怀孕，夫妻双方从此踏上漫漫求医路。经过一系列检查被诊断为：“生殖道沙眼衣原体感染”和“输卵管性不孕”。吴女士十分不解，何为生殖道沙眼衣原体感染？自己平时没有任何不适，为何会感染沙眼衣原体呢？输卵管性不孕和生殖道沙眼衣原体感染又有何关系呢？现在该怎么办？那么，带着吴女士的疑问，我们一起来认识“生殖道沙眼衣原体感染”。

沙眼衣原体是何方神圣？

  沙眼衣原体（CT）既不是细菌，也不是病毒，它是一类具有独特发育周期、严格胞内寄生的原核细胞型微生物。CT是性传播疾病最常见的病原体之一，其可引起泌尿生殖道感染性疾病如尿道炎、子宫内膜炎、输卵管炎等，严重可致输卵管性不孕、异位妊娠、流产等后果。

CT感染后有什么症状？

由于CT感染病程隐匿，约40%~50%的男性、70%~80%的女性感染者不会出现明显的临床症状。因此，感染者无法通过身体症状来判断是否感染而得不到及时有效的治疗，造成严重的生殖损害。有些女性感染者尽管没有明显症状，但是感染可能已经从子宫颈扩散到输卵管，所以被誉为输卵管的“隐形杀手”，从而导致输卵管阻塞、积水或形成疤痕组织，最终导致不孕。以下人群建议定期接受CT筛查：

1. 育龄期女性、孕妇；

2. 首次性行为年龄较小者；

3. 性伴侣确诊CT感染或有其它性传播疾病感染者；

4. 1个月内有不安全性行为者及尿道有异常分泌物者。

   CT感染如何检测诊断？

    生殖道沙眼衣原体感染的实验室检测方法包括培养检测、抗原检测和核酸检测法等，其中核酸检测法具有较高敏感性和特异性，尤其适合低危人群和无症状人群的筛查，适用于宫颈标本、尿道标本、阴道标本和尿液的检测。

1. CT感染如何预防？

   树立健康的性观念，建立自我保护意识。正确使用安全套，减少传播风险。

   保持良好的个人卫生习惯，患者内衣裤单独清洗，不与他人共用浴巾、浴盆和毛巾，注意马桶的擦洗消毒。

   感染CT该如何治疗？

    沙眼衣原体感染的治疗应做到早期诊断、早期治疗、规则用药、足量用药、治疗方案个体化，性伴侣需同时治疗。抗生素仍然是治疗衣原体导致泌尿生殖道感染的最有效方法。

    生殖道沙眼衣原体感染经治疗后，大部分病例是可以治愈的，不要过分担心和忧虑。要注意在患者出现症状或确诊前2个月内的所有性伴均应接受检查和治疗。患者及其性伴在完成疗程前应避免性行为。