阑尾炎:你的肠道“烂尾”了!

发布日期:2025-12-25      作者:王伟 唐菁蒂       

各位朋友,人体有很多器官是“劳模”,比如心脏、肝脏。但有一个器官,平时不仅不干活,还专门等着给你惹事。

没错,它就是阑尾。今天,我们就来扒一扒这个“只会发炎,不会发言”的家伙。

一、阑尾是个啥?

阑尾,位于你右下腹的那根细细长长的管子,长得像条蚯蚓。在远古时期,它是咱们祖先用来消化树皮草根的“重工业基地”。但进化到现在,它基本上已经退役了。

它的日常工作内容如下:

1.装死(平时毫无存在感)。

2.收集垃圾(偶尔存点粪石)。

3.自爆(发炎)。

二、怎么知道它“爆”了?

阑尾炎的演技非常高超,它最擅长的一招叫“声东击西”。

1. 第一阶段:上腹痛/肚脐痛

一开始,你觉得胃疼,或者肚脐眼周围隐隐作痛。你以为是吃坏了肚子?喝点热水就好了?阑尾在角落里冷笑:“呵,人类。” 这时候,是因为阑尾的内脏神经还在传递模糊的信号,让你误以为是胃在闹情绪。

2. 第二阶段右下腹痛

过了几个小时(通常6-8小时),疼痛像长了脚一样,从肚脐眼“搬家”到了右下腹。这时候的痛,是实打实的、定位精准的痛。恭喜你,解锁阑尾炎的黄金体征:转移性右下腹痛。

3. 第三阶段:麦氏点压痛

医生会在你右边胯骨和肚脐连线的中外1/3处(学名麦氏点),狠狠按一下。

按下去:疼!

突然松手(反跳痛):嗷!(疼得甚至想打医生)这就好比你的伤口上撒了盐,还要被人用手指弹一下。

三、为什么会发炎?

这时候肯定有家长跳出来:“看吧!早就跟你说刚吃完饭不要乱跑!”

辟个谣:饭后跑步虽然可能导致肚子岔气,但真不至于把饭粒颠进阑尾里

阑尾发炎的真正元凶通常是:粪石梗阻。简单说,就是一小块陈年老屎,像石头一样硬,不偏不倚卡在了阑尾的门口。阑尾想排泄分泌物?门都没有!结果就是:阑尾肿了> 细菌嗨了 > 阑尾炸了(穿孔)。

四、医生怎么抓“真凶”?

1.B超:医生拿探头在你肚子上滑来滑去。如果看到一根肿得像香肠、且此时此刻你疼得想骂人的管子,那就是它了。

2.抽血:白细胞(体内的特警部队)飙升,说明身体里正在打仗。

3.CT:终极证据。在CT片子上,发炎的阑尾就像黑夜里的萤火虫,肿胀、周围还有渗出,根本藏不住。

五、怎么处置?

确诊阑尾炎后,很多患者会问:“医生,能吃药压下去吗?我不想挨那一刀。” 作为医生,我负责任地告诉你:对于大多数急性阑尾炎,切除是王道。

1. 为什么不建议只吃药?

吃抗生素确实可能暂时压住炎症,但粪石还在那儿卡着呢!这就好比下水道堵了你只往里倒空气清新剂。结果:这次压下去了,下次还没准复发。这就叫“定时炸弹”。

2. 手术怎么做?

现在的阑尾切除术简直是外科界的“快餐”。

腹腔镜手术:甚至不用开大刀,就在肚子上打3个小孔(像钥匙孔那么大)。

过程:伸个摄像头进去,找到那个肿成红气球的阑尾,咔嚓一刀,装袋带走。

体验:睡一觉起来,阑尾没了。过两天就能下地去给隔壁床讲笑话了。

六、术后/居家小贴士

1.排气是关键:

放屁了=肠道通了=可以吃东西了。

没放屁=接着饿着。

2.别赖床:术后早点下床活动。别像个大爷一样躺着,越躺肠子越懒,越容易粘连。

3.别信偏方:别试图用什么“倒立喝水”“生吞泥鳅”来治阑尾炎。阑尾虽然废,但它急眼了是真的会穿孔引起腹膜炎要命的!

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