□文＼皮肤科 马冬雪
痤疮是一种常见的炎症性皮肤病，患者的主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节、增生及萎缩性瘢痕等皮损。部分患者愈后留有萎缩或增生性瘢痕，对患者的外观造成影响。
1.痤疮分几级？
答：分为4级，Ⅰ级表现为粉刺，Ⅱ级表现为粉刺加丘疹，Ⅲ级出现脓疱，Ⅳ级出现结节、囊肿。
2.是不是青春期才长痘痘？
答：因为约85%的青少年长过痤疮，所以痤疮俗称“青春痘”，尽管痤疮多数在25岁前开始缓解，但它并不是年轻人的专利，其多发的年龄有两个阶段：一是青春期，另一个是30、40岁左右。
3.痤疮多久能好？
答：虽然痤疮会随年龄自发缓解，但是有些患者痤疮可达多年，有研究表明成人女性痤疮患者平均发病年龄为16岁，痤疮病程平均20年，所以适当的治疗控制和必要的预防是需要的。
4.痤疮是细菌引起的吗？是因为手接触了细菌没有洗手又摸脸引起的吗？
答：痤疮的发病与痤疮丙酸杆菌、糠秕马拉色菌有关。这些微生物多数平时就存在于毛囊中，微生态环境失去平衡就会引起痤疮。与一般的外界接触细菌无关，所谓的手带细菌造成痤疮没有依据。
5.化妆品会引起痤疮吗？
答：由化妆品或美发产品引起的痤疮分别称为“化妆品痤疮”和“润发油痤疮”，是由于其中的成分堵塞毛孔或刺激毛囊皮脂腺角化而引起，多数表现为闭合性粉刺，严重者可出现炎性丘疹，因此一些化妆品有可能引起或加重痤疮。
6.诱发痤疮的主要因素是什么呢？
答：一些不良饮食和生活习惯是痤疮的重要诱发因素，如油腻、甜食、牛奶、饮酒、生活不规律、精神紧张均可加重或诱发痤疮。辣椒对痤疮的影响不确定，有些人有影响，有些人没有影响。
7.可以“挑痘痘”或“挤痘痘”吗？
答：尽量避免自己“挤痘”或随便“挑痘”，有可能会因挤压形成二次损伤，加重炎症，更容易留下瘢痕。
8.痤疮是否能根治？
答：痤疮可以很好的控制和缓解，注意饮食和生活习惯也可减少或避免复发，但并不能绝对根治，好在多数人随年龄自愈。尽管不能绝对根治，还是建议早期治疗，以避免留下永久性痘印和痘疤而影响美观。
9.脸上有很多痘印，怎么办？
答：如果只是色沉，多数随时间会变淡或消失，但凹凸不平的痘疤则一般不能完全消退，对长期不消的色素沉着及痘疤可以选择激光、磨削及果酸治疗，外用水杨酸等。
10.如何清洁痘痘脸？
答：养成良好的脸部清洁习惯，避免过度清洁，建议用温和不刺激的洗面奶和温水清洗。温度过高或过低的水都可能使痤疮症状加重。清洗痤疮皮肤时，不要用力去搓。不要使用磨砂膏、洁肤颗粒、紧肤药物或去角质皮的护肤品。建议使用柔软的毛巾或手清洗。
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