随着电子血压计的使用便利,现在越来越多的人们购买血压计在家测量血压。正确测量血压是治疗高血压的前提,但是很多时候人们在家里测量的血压和在医院测量的血压数值相距甚大,其中大部分的原因是在家测量的方法不准确。
首先,在自行测量血压时很多人会忽略姿势的重要性。大多数人都采用坐姿测量血压,此时上臂与心脏处于同一水平面,数值相对准确,但是如果手臂没有正确支撑就会导致测量的结果偏高。在《美国医学会内科杂志》上的一项研究显示,将手臂放在膝盖上或是保持悬空的状态可使血压测量结果偏高。如果把手放在膝盖上测量,收缩压与舒张压均会被高估约4mmHg,而没有支撑的手臂,收缩压会被高估约6.5mmHg,舒张压会被高估约4.4mmHg。所以在测量血压时,把手臂放在桌子或是有坚实支撑的平面上,才能获得准确的血压值。
另外血压计的袖带要选择适合自己胳膊粗细的尺寸,大多数人的臂围25-35cm,可使用气囊长22-26cm,宽12cm的标准规格袖带。肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带,儿童使用小规格袖带。如果袖带太窄血压数值会偏高,袖带太宽血压数值会偏低,袖带的松紧应是放入1个手指头为宜。
还有血压计的选用建议选择电子上臂式血压计,在测量血压之前排空膀胱,不进食、饮酒、咖啡、浓茶,吸烟,坐在椅子上时不少于5分钟的休息时间,不要使用手机或与人交谈。血压的测量通常左右手臂各测量一次,以高值的那次为准,连续测量间隔2分钟,不建议短时间内连续多次测量,因连续多次测量容易产生焦虑心理导致血压发生波动,最终的数值偏高。一般情况下左右两侧上臂的血压会有一定的差距,原因是右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉,而左侧肱动脉来自主动脉的第三大分支左锁骨下动脉,由于能量的消耗导致右上肢血压高于左侧高10-20mmHg。监测血压的时间最好选取同一时间段,完毕后记录测量的结果,复诊时可以作为医生判断病情的参考依据。需要注意的是高血压患者的血压出现波动时不要自行调整降压药的用量,药物调整需要在医生指导下进行,对用药有疑惑需咨询医生。