□文/心血管科
陈海洲
1、输液管内有气泡时，对人体有危害吗？
大气压一般情况下是小于人体血压的，所以空气其实很难真正进入人体。即便有少许气泡借着液体压力进入静脉血管也无需惊慌。输液管里如果有气泡通常可以通过挤压输液管，或者用手指轻弹输液管让气泡上升到输液的小壶中，气泡就不会进入人体的血管，就算有少量输液管里的气泡进入血管中，通常也不会产生什么危害。
一般少于10ml的空气，是不会在血管中产生危害的。除非输液进去的空气量比较大，例如超过了20ml，液体伴随着气体进入心脏之后，由于心脏的收缩功能会导致液体和气体产生大量泡沫，泡沫运行到肺部或者脑部血管中，就会导致空气栓塞的形成。因此，输液管中如果有少量气泡，可以通过人工外力操作来让气泡释放出去，少量气泡输入人体内通常也不会产生太大的危害。
2、输液过程中，回血是怎么回事呢?
输液针扎进血管时出现回血是正常现象，恰恰说明扎的位置是正确的，说明针是在血管里。若患者去厕所方便，较长时间未静卧于床上，回床上休息后会发现输液管内有大段回血，这可能是输液穿刺部位过高导致压力不足，液体无法顺利滴入，这时我们只需要降低输液穿刺部位，一般很快就会恢复，当液体输完但没有及时拔针或换液，也可能出现回血，及时请护士处理即可。
3、输液过程中手鼓起来了怎么办？
输液时出现了鼓包，很可能是药液没有进入血管，外漏于皮下导致的。此时需要及时关闭输液器上的开关，再请护士来处理。一般需要拔针后重新扎针。拔针后鼓起的地方一般无需处理，会自己吸收掉，切记不要按揉。对于一些特殊的高危药品，如化疗药物我们一般建议患者选择深静脉置管输液，但如果真的使用外周静脉输液，液体外渗，则需要专业人员进行处理，降低高危药品外渗带来的损害。
4、输液过程中手臂为什么会疼痛呢？
有些药物对血管有一定刺激性，输液时会使靠近针头的血管疼痛。最常见的刺激血管的输液药物是氨基酸和一些含有“钾”的溶液， 此时可以叫护士过来调慢点滴速度，也可做一定的热敷。如果疼痛比较剧烈并且难以缓解，则要呼叫医生或护士来寻求其他解决办法，避免药物原因引起静脉炎。
5、输液过程中速度可以调快吗?
输液速度与病情、年龄、药物种类有关。一定不要自行随意调节。脱水、休克等需要输得快些。普通输液速度不宜过快， 一般40〜60滴/分。输液太快，导致血液循环容量短时间内突然增加，心脏负荷增大，心跳加快，有时可能出现突发意外，特别是老人小孩以及体弱、有心脏病基础的人等。输液速度多数情况下是有严格限制的，不可随意调整。
6、拔针后怎样防止出现淤青？
输完液拔针后，病人按压后仍会出现淤青，这是因为按压止血的方法不对，导致淤青、渗血。如果只按皮肤的针眼，而没有压住血管上的针眼，就会増加出现淤青的可能。如何按压最好呢？中指压在盖住针眼的棉签，食指按压靠近手腕的一端，无名指按压远离手腕的一端，3个手指平行加压，不要揉搓，大约3〜5分钟，长期使用抗凝药物或凝血功能异常的患者可延长按压时间。输液时的常见问题，您了解了吗？
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