睡觉时手麻，或许是中风前兆

在针灸门诊，总是遇到患者问起一个问题，“最近睡眠不好，老是手麻醒了，是不是中风的前兆？”手发麻不舒服，大家都担心会不会是中风，但还有几个原因容易被忽略。

常见的手麻原因有以下几个方面：

 一、不良姿势

睡觉的时候出现手麻的症状，有可能与睡眠的姿势有关系，睡觉的时候血液循环是减慢的，有的人睡眠时一直保持一个姿势，如果长时间的侧卧或者趴着睡觉，长时间的压迫手臂，就会导致血液循环不畅，出现手发麻;

一般情况引起这类手麻不需要医生的治疗，它持续时间不长，活动一下手臂，比如甩手活动一下手腕，血液流通了，症状很快就可以缓解。

但要记住以下三点：第一改变睡眠的不良姿势，在睡眠时不要枕着上肢入睡是非常重要的。第二白天要进行体育锻炼增强体质，加快周围的血液循环，对减缓手麻有重要的作用。第三可以服用一些B组类的维生素，这一类的药物有营养周围神经的作用，是可以起到预防作用的。

二、颈椎病

如果平时颈部感觉不舒服，经常的低头活动、玩手机、电脑比较多，那就考虑可能是颈椎疾病导致的手部麻木症状，因为颈椎间盘突出容易压迫到神经根。睡觉的时候如果姿势不合适或是枕头不合适，正好影响神经也可以引起手麻。这类患者以颈部酸痛为主要症状，部分患者患侧手指指端有麻木感，夜间症状加重。如果出现上述症状，应及时到医院就诊，在通过医生评估后可采用针灸、推拿等方式实现早期康复，同时也要注意调整不良姿势。

三、腕管综合征

由于睡眠时血流速度相对缓慢，腕部容积就会增加，腕管内压力也会增加，神经卡压的情况就会更加明显。

腕管综合征好发于手工劳动者，用手特别多的体力劳动者，特别是长期伏案的在办公室白领们。建议这类人群避免腕关节劳损，减少曲腕运动，应该保持手腕于中立位。类人群依然可以首先选择非手术的中医康复治疗，通过1至2疗程治疗，大部分的腕管综合征患者可以痊愈。

四、糖尿病神经病变

糖尿病性神经病变是糖尿病的并发症，是长期血糖升高所导致的神经和组织损伤，包括周围对称性神经病变，自主神经病变等。表现在手部，可出现手指和手部的刺痛、疼痛和麻木，少数患者还可以有肌肉无力和萎缩。糖尿病的并发症呈进展性，因此患了糖尿病后，一定要进行正规合理的治疗，把血糖控制到正常范围。

五、脑供血不足

睡眠的时候血流缓慢容易发生脑供血不足，特别是对有高血压、糖尿病、高脂血症、年龄偏大的人，更要警惕脑血管病的危险。

脑供血不足的患者，普遍的症状有一过性黑朦、偏瘫、失语、偏身感觉障碍（麻木），可有头晕、共济失调，罕有意识丧失。如果出现上述症状，应及时到医院就诊。

另外，还有一些其他原因导致手麻包括：可能与室内的温度过低，手放在被子的外面、着凉有关系，亦或体内缺乏钙元素导致，体内钙元素直接参与肌肉神经的功能调节，缺钙会导致神经功能障碍，出现手麻等症状。还有一些病理性原因例如感染、压迫某些神经的肿瘤等等。医生提醒，手麻的疾病有很多，如果长期发现这种睡觉时手麻醒的情况，应及时就医，找到真正的病因才能解决根本问题。

作者：邹连美 王楚香