一名骨科医师的无痛胃肠镜之旅

是的，我刚做了胃肠镜。胃镜、肠镜，拿那么长一根检查管子往嘴里捅，曾经想想就腿软。身为骨科医师，去年的体检我最终也没鼓起勇气做胃肠镜检查。上周六，我终于做了一次无痛胃肠镜检查，是由我院消化内科祁双林副主任医师操作，麻醉科谢可主治医师麻醉。

实话实话，无痛胃肠镜真的是全程无痛，整个检查最痛的可能就是打吊针扎的那一下。麻醉医师对我说了一句：开始了哈。等我再有意识的时候，已经躺在休息床上了，感觉睡了一个非常踏实的觉。

对我这种食量奇大无比的胖子来说，最煎熬的其实是检查前的“胃肠准备”，因为检查的前一天是要求不能吃宵夜的。所谓“胃肠准备”，就是在检查前将胃肠内的食物残渣和粪便排泄干净，简单来说，就是吃泻药拉肚子。祁教授给了我两种泻药选择，一种叫舒泰清，要分五次喝五杯750ml的药，还有一种叫磷酸钠盐，只要喝两杯750ml。我选择了后者。当一杯750ml的药摆在你面前的时候，会实实在在感觉到压力。那药水的口味有点类似橙汁，第二杯750ml我分了四、五次才喝下去。喝了泻药以后，我大概跑了十来次厕所，跑得腿都软了，终于达到了祁教授要求的“清水样便”的标准。

做胃肠镜之前，还是有一点点恐惧的，比如说会不会把我扒光啊，会不会让我把银行卡密码都报出来之类的。事实上，我就自己把裤子稍微往下拉了一点点，醒来的时候也是穿得整整齐齐。各位朋友，我已经替你们试过了，无痛胃肠镜没什么不舒服，放下心中的恐惧吧。祁双林教授提醒，以下人群一定要来做一次胃肠镜检查。

哪些人需要做胃镜？
1. 有上消化道症状，如上腹部不适、胀、痛、烧心以及反酸、嗳气、呃逆、呕吐、吞咽不适、哽噎等；
2. 原因不明的呕血或黑便，可进行急诊胃镜； 
3. 原因不明的食欲不振、体重下降、贫血等；
4. 影像学发现食管、胃、十二指肠等部位异常；
5. 幽门螺旋杆菌（HP）阳性、大便隐血(OB)试验阳性、消化道相关肿瘤标记物阳性；
6. 有食管、胃、十二指肠病史、消化道肿瘤病史或家族史；
7. 其他怀疑有食管、胃、十二指肠疾病者；
8. 年龄在40岁以上人群。
   哪些人需要做肠镜？
1. 有下消化道症状，如腹痛、腹胀、腹部不适、腹泻、便秘、便血或黑便等；
2. 原因不明的贫血、体重下降等；
3. 原因不明的低位肠梗阻；
4. 肛门指检或影像学检查发现相应部位异常；或体检发现原因不明的腹部包块；
5. 大便隐血(OB)试验阳性、消化道相关肿瘤标记物阳性；
6. 有大肠、回盲部疾病史、消化道肿瘤病史、妇科肿瘤病史或消化道肿瘤家族史；
7. 其他怀疑有大肠或回盲部疾病的情况；
8. 年龄在50岁以上的健康人群或40岁以上高危人群。

    祁双林教授坐诊时间：周二上午、周四上午

    地点：肝病和功能性胃肠病门诊

作者：曾朋 编辑：何穰