谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)是临床应用最广泛的反映肝细胞损伤的生化指标,那么它们增高一定说明肝脏有病变吗?引起转氨酶增高有哪些原因?我们一起来了解一下。
1、肝脏本身的疾患:特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高。
2、胆管胰腺疾病:因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。
3、其他脏器的疾患:除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶。因此当患有急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等疾病时,亦均可见血中转氨酶升高。
4、药源性或中毒性肝损害:药物过敏可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。生病时吃了会损伤肝脏的药物,例如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。
5、妊娠期:正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。
6、不良生活习惯:长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶升高。
7、其它情况:健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,检查前没有保持空腹4-8个小时,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。