测量血压,您会了吗?

□文/心血管科 陈海洲 

高血压是最常见的心血管病，不仅发病率高，而且患者人数正逐年飙升，严重影响了患者的健康。高血压初期，大多数患者无任何临床表现，常常会忽视控制血压的重要性，而当出现心脏、大脑及肾脏等各脏器并发症时，才引起注意。

对于高血压患者而言，时刻关注血压变化，严格控制血压是很重要的。在病房常会听到患者的疑问：每天哪个时间段测血压最准确？一天需要测多少次血压？

大多数医师认为，人的血压在24小时是有波动的，不是一个恒定值。正常的血压在清晨刚刚睡醒时，即交感神经兴奋以后，血压会慢慢上升，心率也会上升。在下午4、5点钟、6、7点钟，血压又有一个高峰值，夜间血压应该比较低，心率也比较低，这样利于整个器官的修复和休息。所以，测量血压应该是多个时间段。我们要了解血压的整个变动情况，包括每天的昼夜节律变化。

高血压病患者测量血压的最终目的，是为了更好地了解一日中的血压究竟有多高，然后，来判断自己的血压状态及治疗效果。在用药治疗时，除注意“晨峰”清晨及早服药外，还要注意黄昏时段的血压情况。如果清晨服长效降压药，黄昏时血压已上升，就需要调整用药时间为一天2次。不同病人下午血压出现高峰时间段不同，如果下午4～7点血压最高，则第2次服药可改为下午4点，如果24小时动态血压测定，发现夜间血压很高，则应睡前服药。

高血压患者测量血压时，应选择合适的测压环境。比如，患者应在安静、温度适当的环境里，休息10—15分钟，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

一般来说，人的血压是不断变化的，不同的时间段、左手、右手测量血压最后的结果也是不同的。在这里，建议高血压患者，每天同一个时间段，同一只手测量血压，这样才具有可比性。而一天中最佳的测量血压时间，应该是清晨起床后，这时人处于一种静息状态下，比较能真实地反映血压水平。

测量血压，您会了吗？